糖尿病患者要小心脂肪肝

一项最新研究显示，普通人群中脂肪肝的患病率不超过15%，但在2型糖尿病患者中，脂肪肝的患病率却高达惊人的45%以上。对于这两种疾病，它们都是代谢紊乱疾病的范畴。内分泌代谢科的闫爽教授对此有深刻的见解。

对于2型糖尿病患者而言，他们的肝脏常常会出现脂肪超标的现象，因此患脂肪肝的几率极高。这类患者体内的葡萄糖和脂肪酸无法被有效利用，导致脂蛋白合成出现障碍。这会使大量的葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转化为脂肪，并在肝脏内积聚形成脂肪肝。脂肪肝不仅会导致胰岛素抵抗等状况，还会显著增加患者心脏疾病的风险。据《胃肠病学》杂志的最新报道，患有非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者，其死亡风险是未患该病的糖尿病患者的2.4倍。

那么，对于糖尿病患者的脂肪肝治疗，我们应该如何应对呢？通过控制饮食、增加运动量以及治疗原发病，将血糖控制在合理的范围内。具体来说，空腹血糖应低于6.0摩尔/升，糖化血红蛋白低于7%，餐后2小时血糖低于8.0摩尔/升，对于老年人来说，这些标准可以适当放宽。

在实践上，患者应该采取以下措施：一是保持膳食均衡，摄入足量的蛋白质可以帮助清除肝内的脂肪。要尽量减少糖和饱和脂肪酸的摄入，保证总脂肪量不超过总热量的20%，并且必须戒酒。二是要坚持适量的锻炼，通过减肥来加强脂肪的消耗，从而改善糖尿病并消除脂肪肝。三是需要合理用药治疗脂肪肝，并警惕药物的毒副作用，避免使用对肝脏有损害的药物。糖尿病患者还需要保持心情愉悦，培养生活情趣，注意劳逸结合、保持良好的作息规律。通过这些努力，我们可以更好地管理糖尿病和脂肪肝，降低相关健康风险。