新生儿低血糖症如何预防

作为新生儿护理的重要部分，早期喂养和血糖监测对于新生儿的健康成长具有至关重要的意义。

关于早开奶的策略，我们建议在生后半小时内就开始喂奶。在24小时之内，每两小时就要喂一次奶，夜间也不例外。这样的安排能够确保新生儿获得足够的营养，有助于他们的生长发育。

对于可能出现低血糖的新生儿，应尽早补充葡萄糖。在生后的第一个小时，就应该开始给他们喂（或鼻饲）10%的葡萄糖液。每次的剂量是5～10ml/kg，每小时一次，连续进行3～4次。这样可以有效地预防新生儿低血糖的发生。

对于那些体重低于2kg、产程较长或者出现呼吸困难的新生儿，我们需要更快地采取行动。应该尽快给他们输注5%～10%的葡萄糖液，剂量为2～6ml/kg。但需要注意的是，输注的葡萄糖液浓度不能过高，以免引发高渗血症和高血糖症。

接下来，让我们来了解一下血糖监测的方法。

纸片法是一种常用的监测方式。我们可以通过取足跟部毛细血管微量血来检测血糖，同时也可以采取静脉血监测。生后1、3、6、9、12、24小时这些时间点进行早期定时监测是非常必要的。对于入院的新生儿，也需要当时及定时进行监测。

我们还可以采用评分法来预测新生儿低血糖的风险。通过电子计算机对日龄、体重、胎龄以及缺陷等内在危险因素进行判别分析，建立一个判别公式。用这个公式对新生儿进行评分，如果得分高于或等于-33.80474，那么就被视为低血糖高危儿。对于这些新生儿，我们需要采取预防措施来降低血糖发生率。在310例新生儿的测试中，这种方法的准确率高，错判率仅为2.42%，可以广泛试用。

早期喂养和血糖监测是新生儿护理的重要环节。我们应该根据新生儿的实际情况，采取相应的措施，确保他们能够得到适当的营养和充足的葡萄糖，以促进他们的健康成长。