让BB跟乙肝“绝缘”

在我国，乙型肝炎的发病率居高不下，特别是在某些地区，新生儿感染乙型肝炎病毒的比例高达7%～10%。对于乙型肝炎母亲所生的新生儿来说，如果不进行预防接种，有高达90%的可能性会成为乙肝病毒携带者或慢性感染者。这不仅威胁着他们的健康，更可能引发慢性肝功能衰竭和肝癌，尤其是男孩。预防接种显得尤为重要，它是减少并最终消灭乙肝慢性携带者的关键。

对于乙型肝炎的预防接种，目前主要有以下几种常用方法：

首先是被动免疫。对于处于乙型肝炎（急性期或恢复期）的孕妇所生的新生儿，需要在出生后24小时内、3月和6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白（HBIG），剂量为0.5～1ml。通过这种方式，约有70%～80%的新生儿可以得到保护。

其次是主动免疫。对于表面抗原或/和e抗原阳性的母亲所生的新生儿，需要在出生后24小时内（或7天内）、1月和6月各接种一次乙肝疫苗。疫苗分为血浆疫苗和基因疫苗，其中血浆疫苗每次需要20～30μg，基因疫苗为每次5μg。

由于部分婴儿即使只接种疫苗仍可能感染乙肝病毒，尤其是e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。目前倾向于采用乙型肝炎疫苗与HBIG联合注射的方法，以提高婴儿的保护率至85%～95%。具体方法如下：

1. 出生后24小时内肌肉注射HBIG0.5ml；

2. 同期或出生后7天内，在另侧肌肉同时注射乙型肝炎疫苗0.5ml（基因疫苗5μg）与HBIG。之后，在1月和6月时再各注射一次。为加强免疫效果，每3～5年进行一次基因疫苗的加强接种。

对于大小三阳母亲所生的新生儿，建议尽可能采用联合注射的方法进行预防接种，以最大限度地减少乙肝感染的可能性。只有通过这样的预防措施，我们才能更好地保护新生儿的健康，让他们远离乙肝病毒的威胁。