高危性行为不可取
目前,我国HIV传播的主要途径已经转变为性传播,特别是在除去云南省静脉为主要传播途径之外的其他各省市。社会各界应该高度重视这一现状,并对国际上公认的高危性行为有足够的认识。
一、多性伴行为
多性伴行为,无论是在同性恋者还是异性恋者中,都是HIV感染的高危因素。性伴的数量是评估青年人群中HIV潜在流行状况的重要指标之一。有研究表明,青年人与多个性伴发生性关系,即使每次只与一人发生,也会使他们陷入感染HIV的危险境地。青年人应该增强自我保护意识,每次都必须采取安全措施。
二、男性同性恋行为
大量男性同性恋者生活在HIV感染的高危环境中。他们倾向于进行并拥有多个性伴,这使得他们面临更大的HIV感染风险。研究还发现,男性同性恋者的性关系远比异性恋者复杂,这无疑增加了HIV传播的机会。男性同性恋者更需要提高警惕,减少性伴和性接触,并在性接触时使用阴茎套等安全措施。
除此之外,还需要深入理解不同国家和地区HIV流行的特点。在西欧、美国、加拿大、墨西哥、澳大利亚、新西兰以及南美洲的部分地区,由于同/双性恋者和静脉者为主要感染者,性行为的干预重点应该放在让青年人明白与多人保持性关系的危险性上。在非洲、海和南美的一些地区,由于多性伴生活得到鼓励,婚外性关系在文化上被接受,在这些地区,需要更加重视改变整个社会的规范,提高妇女的地位,以减少高危性行为的发生。
通过对旧金山1034位年龄在25至34岁之间的单身男子的调查,我们发现,在1987年,有49%的同性或双性恋者的HIV抗体呈阳性。而那些拥有超过五十个性伴侣的人中,HIV抗体阳性的比例更是高达71%。尤其值得关注的是,某些同性恋活动场所如同AIDS传播的“”,在这些场所,一旦有HIV携带者出现,病毒会迅速传播给大量同性恋者。
我在深入男性同性恋者活动场所与他们广泛接触后,也真切感受到了这种潜在的危险。同性恋现象贯穿人类历史,存在于多种动物,特别是灵长类动物中。部分学者认为,同性恋是人类天生的多种基本能力之一,并非道德判断。自八十年代以来的研究也显示,人的同性恋倾向更多的是先天因素决定,而非后天选择。
尽管七十年代一些国家的学术界曾将同性恋视为非疾病范畴,如今世界卫生组织也认同同性恋属于正常现象。在人群中,同性恋者的比例相对稳定,约为15%,双性恋则为210%。由于我国的社会文化取向,同性恋者往往选择秘密交往,这使得他们难以建立稳固的性关系,从而成为HIV感染的高危人群。
从国外经验及我们的科研工作中发现,在宽松的环境下,对男性同性恋者持宽容态度有助于减少同性行为的发生。女性同性恋者却是HIV感染率最低的人群之一,这可能与她们在性生活时浆液交换率极低有关。
频繁的性生活和缺乏保护措施也是易于造成HIV感染的原因之一。调查表明青年人从事非保护性性行为非常频繁。尽管他们可能了解保护措施的知识,但在实际性行为中使用的频率却非常低。这种情况通过适当的干预可以得到改善。例如泰国的一项政策要求在时必须使用阴茎套,并对此进行严格监管,结果显示时阴茎套的使用率显著上升,性传播疾病的发病率也大幅下降。
青年人的性行为中存在着较高的感染HIV的风险。无论是缺乏保护措施的性行为还是行为,都可能导致HIV的传播。加强性教育、提高自我保护意识、鼓励使用保护措施以及宽容的社会环境都是预防HIV传播的重要措施。青年人的怀孕率因国家而异,反映了不同国家的性活动模式以及避孕方法应用率的差异。在众多发达国家中,美国的青少年怀孕率居高不下。
一项针对全球二十个国家的调查,在遥远的过去揭示了令人深思的数据。在特定的时间段内,希腊的怀孕流产比例令人震惊地达到了最高点,占据了半数以上的女性怀孕后选择流产。相较之下,爱尔兰的流产比例则处于最低水平。芬兰和法国的意外怀孕率远远超过了总怀孕人数的一半,这样的现象令人警惕。而荷兰的数据相对较低,仅有大约五分之一的女性经历过意外怀孕。这些数据揭示了一个严峻的事实:在某些国家,青年的性行为模式带来了潜在的健康风险和社会挑战。与此与之相关的性传播疾病发病率也居高不下,警示着时安全措施的重要性。尤其是使用阴茎套等防护措施的问题显得尤为突出。青年中性传播疾病的高发病率不仅增加了HIV传播的风险,也为性行为的危险性提供了实证支持。我们必须认识到,性传播疾病可以使HIV感染的风险增加五至五十倍。我们需要加强对青年人的性健康教育,引导他们做出明智的决策并采取安全的性行为方式。只有这样,我们才能有效地降低意外怀孕和性传播疾病的发病率,保护青年人的健康与未来。