个子长得慢还经常感冒肺炎，警惕这种病因

小江，这个四岁的小男孩，他的身高似乎停滞不前，总是比同龄的孩子矮一头。他的父母想尽办法为他补充营养，却始终不见成效。小江的身体状况总是让人捏一把汗，他经常感冒，而且每次肺炎的恢复速度都比其他小朋友慢。由于胃口不好，他总是不爱吃东西，这让父母倍感困扰。他们认为是营养不足导致他抵抗力差，容易呼吸道感染，而且影响他的成长。

事情并不简单。因为小江经常呼吸道感染，他们带他去看医生。在一次偶然的体检中，医生发现了小江心脏存在的杂音。经过进一步的检查，竟然发现他患有先天性心脏病。那么，小江的生长迟缓、经常感冒肺炎与先天性心脏病之间有什么关系呢？先天性心脏病究竟有多常见呢？左向右分流中的左和右是什么意思呢？为什么室间隔缺损会导致左房左室大，而右房右室大呢？让我们一起这些问题。

先天性心脏病是小儿最常见的心脏病之一。这种病症源于胚胎时期心脏血管发育异常导致的畸形。据相关统计，先天性心脏病的发病率约占活产婴儿的4%至一定范围内。在我国，先天性心脏病的发病率更是高达约千分之八，并且有逐年上升的趋势。每年新增的先天性心脏病新生儿数量相当惊人。因此可以说先天性心脏病是一种常见的病症。此外在先天性畸形患儿中，先天性心脏病是死亡的首要原因。严重的先天性心脏病可能会导致心力衰竭、心源性休克等严重后果甚至导致婴儿死亡和儿童残疾。然而许多先天性心脏病的患儿症状并不明显仅仅表现出反复呼吸道感染或生长缓慢很容易被忽略因此很容易漏诊。那么先天性心脏病有哪些临床表现呢？让我们继续这个问题。除了常见的青紫症状外先天性心脏病的临床表现还包括呼吸急促、生长发育落后、反复呼吸道感染、活动不耐受等此外某些综合征患者还可能出现心外畸形、特殊面容等表现。除此之外先天性心脏病的诊断还需要关注患者是否有高危因素或家族史等以便及早发现并采取相应治疗措施。至于先天性心脏病为什么会导致发育落后和反复呼吸道感染其原因在于其解剖结构和血流动力学特点许多先心病都会导致血液分流如室间隔缺损就会导致血液由左心室向右心室分流进而影响孩子的生长发育和呼吸道健康。因此及早发现和治疗先天性心脏病至关重要。肺血增加的状况对于细菌病毒而言，就如同提供了一个理想的繁殖环境，这样的情况容易引发呼吸道感染的反复发生。这是因为左心室的血液分流至右心室，导致左心室泵入体循环的血液量减少，体循环供血不足，直接影响了组织器官的正常发育，造成发育落后的现象。

当我们谈论先心病的分类时，常常提及的“左”和“右”其实代表的是体循环和肺循环的不同状态。左向右分流实际上意味着体循环血量减少而肺循环血量增加。这样的理解能够帮助我们更深入地了解先心病的发病机制。

尽管室间隔缺损和房间隔缺损都属于左向右分流的先心病，它们的心脏结构改变却有所不同。这是因为血液在不同的心脏部位停留的时间长短不同，导致相应的心房或心室扩大。例如，房间隔缺损时，左房的血流向右房流动，导致右房血量增多，进而使右房和右室扩大。而室间隔缺损时，则是左心室血流向右心室流动，导致肺血增多，回流到左房左室的血量也增多，从而使左房左室扩大。

对于如何减少先心病的漏诊和误诊，早期诊断和及时手术治疗显得尤为重要。因为先心病对患儿生长发育的影响非常大，延误治疗可能会导致最终错失手术时机。在我国，危重先心病新生儿的漏诊率较高，因此新生儿先心病筛查变得非常必要。

一项由我国学者进行的大规模多中心研究证实，经皮血氧饱和度测定（POX）筛查适用于人口基数庞大的发展中国家，具有较高的准确性。在心脏杂音听诊的基础上结合POX检测可以显著提高对危重先心病和所有先心病的检出率。这一方法的敏感度与特异度均保持在较高水平，为医生提供了有力的诊断工具。

先心病是一种严重影响患儿生长发育的疾病，早期诊断和治疗对改善患儿的预后至关重要。通过提高医生的诊断技能和运用有效的筛查工具，我们可以更好地减少先心病的漏诊和误诊，为患儿提供及时有效的治疗。以上内容仅授权湘120健康网独家使用，未经版权方授权请勿转载。