儿童需防糖尿病酮症酸中毒 掌握这4招

小儿糖尿病：警惕酮症酸中毒的威胁

近年来，小儿糖尿病的发病率不断攀升，家长需提高警惕。不同于成人糖尿病，小儿糖尿病具有其独特的特点和症状。

儿童糖尿病以消瘦患儿居多，主要患有Ⅰ型糖尿病。但随着生活方式的改变，肥胖儿童数量增加，II型糖尿病的发病率也在逐年上升。儿童糖尿病的典型症状为“三多一少”喝水多、尿多、吃得多却反而消瘦。大约有四成的儿童Ⅰ型糖尿病起病急、病情重，容易发展为酮症酸中毒。酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状，也可能是由于治疗不当、病情恶化、突然停药或饮食不规律而诱发。

酮症酸中毒的表现多种多样，初诊时约有40%的患儿即存在此症状，年龄较小的儿童发病率更高。症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹痛、全身关节痛等，严重时还会出现精神萎靡、烦躁不安、体重急剧下降。明显的脱水及酸中毒现象表现为皮肤粘膜干燥、眼窝下陷、呼吸深长，呼气带有烂苹果酮体气味。病情严重的患儿会出现面色发绀、四肢冷、脉细弱、血压下降等休克症状，甚至嗜睡、昏迷。

酮症酸中毒的发生与胰岛素的绝对不足及胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。生长激素等激素可以动员脂肪分解，导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等，从而引发酮症酸中毒。对于小儿糖尿病患者，家长需特别注意孩子的饮食和运动，保持规律的生活节奏，及时就医，避免病情恶化。对于酮症酸中毒的预防和治疗，家长也要有所了解，以便在紧急情况下能够做出正确的处理。