小儿顽固性呕吐根源或许在胃

小儿的某些特定症状常常让我们焦虑不已，尤其是婴幼儿在出生后不久便出现反复喷射性呕吐或吐奶。面对这种情况，家长们不仅要考虑食管功能的问题，还需警惕胃食管反流的可能性。

小儿胃食管反流的症状并不单一，除了反复呕吐，还可能引发一系列健康问题。长期呕吐导致营养摄入不足，使孩子的生长发育受到影响，体重不增甚至下降。更为严重的是，反流物易进入小儿呼吸道，引发反复的气管炎、支气管炎、肺炎等疾病。有时，这种刺激甚至可能导致食道黏膜损伤或形成溃疡，伴随而来的还有呕血、黑便等症状。

我们必须认识到，小儿胃食管反流不仅是婴幼儿顽固性呕吐和生长发育迟缓的重要原因之一，也是呼吸道感染的潜在诱因。对此病要保持高度警惕并及时进行防治。

对于小儿胃食管反流的治疗，重点在于改善食管下端括约肌功能和降低胃酸分泌。在日常生活中，家长可以采取一些简单的措施来缓解症状：少量多餐、食后保持头高足低位、避免夜间入睡前2小时内进食。这种饮食及体位疗法往往能在短时间内见效，通常2周内可使呕吐减轻，6周后多数患儿可止吐。

药物治疗方面，主要使用抗酸剂和拟胆硷能药物。抗酸剂如甲氰咪胍、硫糖铝，拟胆硷能药物如西沙必剂、乌拉胆硷。若呕吐过频，可小剂量使用胃复安。但需注意，阿托品、普鲁本辛等抗胆硷药需禁用。

对于个别病情严重、合并食道狭窄且经充分治疗无效的患儿，可考虑外科手术治疗。在这个过程中，家长需保持耐心和信心，与医生紧密合作，共同为孩子的健康努力。

（实习编辑：陈占利）对于小儿健康，每一个细节都不容忽视。希望家长们能充分了解并警惕小儿胃食管反流这一健康隐患，为孩子的健康成长保驾护航。