肝硬化常见的8种并发症

肝硬化并发症概览

肝硬化，一种常见的慢性肝病，随着疾病的进展，可能会引发多种严重的并发症。这些并发症不仅影响生活质量，还可能危及生命。

（1）上消化道大量出血：这是肝硬化最常见的并发症之一。出血往往突然发生，出血量较大，常超过1000ml，难以自行止血。患者除了呕出鲜血和血块外，还可能伴有门脉高压性因素，如食管胃底曲张静脉破裂出血等。

（2）原发性肝癌：与肝硬化关系密切，其发生可能与乙型肝炎病毒引起的肝细胞损害有关。肝癌与肝硬化合并率极高，显示出两者之间的紧密联系。

（3）门静脉血栓形成：当门静脉受到梗阻，血流减缓或硬化时，可能形成血栓。如果血栓突然完全梗阻，患者可能会出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血和休克等症状。

（4）腹水：当腹腔中的液体量超过200ml时，称为腹水。它是失代偿期肝硬化常见的并发症。

（5）肝性脑病：这是肝硬化最常见的死亡原因。在肝脏严重受损的情况下，多种诱因可能导致肝性脑病的发生，如水、电解质紊乱、摄入过多的含氮物质、上消化道出血、缺氧与感染等。

（6）感染：肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可能引发发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者可能出现休克。腹水通常为渗出液，但因其被原有漏出性腹水稀释，性质介于两者之间。

（7）呼吸系统损伤：肝脏疾病可引起肺部变化，实质是肝病时的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常，可能导致低氧血症。

（8）肝肾综合征：肝硬化患者因有效循环血容量不足等因素，可能出现功能性肾衰，即肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠，此并发症的预后较差。

对于这些并发症，专家强调早期治疗的重要性。肝硬化的及早治疗是预防这些严重并发症的关键。了解这些并发症，对于肝硬化的预防、治疗和后期护理都具有重要意义。