风湿性心脏病患者妊娠适应证及禁忌症

在妊娠的奇妙旅程中，每位孕妇的体内都会经历一系列的生理变化。这些变化包括心排血量、总血容量的增加，动脉血压和静脉压的上升，子宫压力增大，血压逐渐增高，能量消耗增大等。对于患有风湿性心脏病的孕妇来说，这些变化可能会使她们的心脏负荷增大，甚至可能导致病情恶化。对于这类特殊群体，我们需要严格掌握其妊娠的适应症与禁忌症。

对于风湿性心脏病的女性，如果病变较轻，心功能保持在Ⅰ级或Ⅱ级，没有心力衰竭病史且不存在并发症，那么在医生的密切随访下，是可以安心妊娠的。但若是病情较重，心功能在Ⅲ级以上，有过心力衰竭病史，年龄在35岁以上，风湿活动仍然频繁，或者并发其他并发症，那么妊娠可能会带来较大的风险。

心功能活动能力分为四个级别：

Ⅰ级：此时你的活动量不受限制，平时的一般活动不会引起心悸、呼吸困难等症状。

Ⅱ级：在体力活动上，你需要轻度限制。一般体力活动可能会让你感到疲乏、心悸或心绞痛。

Ⅲ级：体力活动明显受限，即使小于平时的一般活动也可能引发上述症状。

Ⅳ级：你无法从事任何体力活动，甚至在休息状态下也会出现心衰的症状，体力活动后症状会进一步加重。

患有风湿性心脏病的女性在决定是否妊娠时，一定要全面考虑自己的身体状况，充分咨询医生的建议。无论是适宜妊娠还是不宜妊娠，都要保持良好的心态，积极配合医生的治疗和随访。毕竟，只有健康的母亲才能给予胎儿最珍贵的爱。