戊肝要做哪些检查 西医治疗戊肝有4个原则

戊肝与甲型肝炎类似，主要采取切断传播途径为主的综合性措施进行预防。特别要注意防止水型传播，保护水源，加强粪便管理是重中之重。食品卫生的改善、卫生设施的升级以及个人卫生的重视也是不可或缺的部分。虽然使用丙种免疫球蛋白及人胎盘免疫球蛋白可以预防戊型肝炎，但其效果最终仍取决于疫苗的研发。幸运的是，HEV分子克隆的成功为研制有效疫苗提供了坚实的基础。

对于戊肝的化验检查，特异原学检查是确诊的关键。其中，酶联免疫试验（ELISA）能够检测血清中的抗-HEVIgM，是确诊急性戊型肝炎的重要指标。蛋白吸印试验（WesternBlot，WB）较ELISA法更为灵敏和特异，但操作较为复杂，检测时间较长。聚合酶链反应（PCR）能检测血清和粪便中的HEV-RNA，具有极高的灵敏度和特异性，但操作时需防范实验室污染导致的假阳性。免疫电镜技术（IEM）和免疫荧光法（IF）虽然能够检测粪便、胆汁和肝组织中的HEV颗粒和HEV抗原，但由于操作设备和技术要求较高且阳性率较低，因此并不适合作为常规检查。

在西医治疗戊肝的常规方法中，忌酒、避免应用损肝药物是首要的。患者应以适当休息和合理营养为主，选择性使用药物为辅。早期患者需严格卧床休息，症状好转后逐渐增加活动量，避免劳累。饮食应以易消化、清淡的食物为主，避免油腻食物，同时要摄入足够的热量和适量的蛋白质。对于进食少或有症状的患者，可以通过静脉滴注葡萄糖液来补充营养，同时加入维生素C、肝太乐、普通胰岛素等。可配合理气和中的中药进行治疗。

戊肝是一种可以通过综合措施进行预防和管理的疾病。通过合理的检查和治疗，大多数急性肝炎患者可以治愈。