烧伤后的应急处理

在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的意外，如、放爆竹等引发的烧伤事件屡见不鲜。为了将伤害降至最低，除了规范日常生活预防烧伤事件的发生，我们还需要了解烧伤后的应急处理知识。

现场急救是烧伤处理的首要环节。其原则包括迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和分类转运到专科医院。

致伤源是烧伤严重程度的决定因素之一。脱离致伤源是烧伤急救的关键。对于火焰烧伤，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，以水浇灭或以衣、被等物扑盖灭火。切记不要站立喊叫或奔跑，以防增加头面部和呼吸道损伤。对于热液、化学物质、电烧伤等，也需要采取相应的急救措施。

冷疗是另一种重要的急救方法。源于北欧冰岛的冷疗，通过冷水或冰水湿敷或浸泡伤区，不仅有止痛效果，还可以减轻烧伤创面。常用的冷疗方法是使用大量自来水或清洁的水源冲洗或浸泡，时间不少于30分钟。对于特殊部位如头面部，建议使用冰水或冷水湿敷。

烧伤可能合并其他外伤。在严重事故如车祸、爆炸中，烧伤可能伴随骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤等。这些紧急情况下，应优先处理危及生命的合并伤，如缓解呼吸道梗阻、控制大出血等，然后再处理烧伤。

对于烧伤创面的保护，脱离现场后应注意防止污染。可以使用清洁的衣物、被单等覆盖创面，并注意保暖。如果有可能的话，使用医用纱布等无菌敷料覆盖创面更为理想。

烧伤是一种严重的伤害，需要我们采取正确的应急处理措施。通过规范的现场急救、冷疗、处理合并伤以及保护创面，我们可以最大限度地减轻烧伤的伤害程度，为后续的治疗赢得宝贵的时间。在处理烧伤创面时，现场的第一反应至关重要。首要任务是初步评估烧伤的面积和，这是制定后续治疗计划的基础。面对烧伤创面，我们应保持冷静，避免在创面涂抹任何外用药物。特别是那些油性或有色药物，如汞溴红和甲紫，这些药物可能会影响对烧伤创面的准确判断，甚至干扰清创过程。对于那些二度烧伤中出现的水疱，以及浮动的水疱表皮，我们也要谨慎处理。

接着，我们要关注患者的疼痛情况。烧伤往往伴随着剧烈的疼痛，患者可能会因此表现出不同程度的躁动。为了稳定患者的情绪并减轻其痛苦，应适当给予镇静止痛药物。对于轻度患者，可以口服止痛片或注射哌替啶、等药物。而对于大面积烧伤的患者，由于伤后渗出和组织水肿，肌肉注射药物吸收效果可能不佳。更推荐采用静脉注入或滴入的方式给药。值得注意的是，对于小儿、老年患者以及有吸入性损伤、颅脑伤的患者，应谨慎使用哌替啶和，以免抑制呼吸。可以考虑使用、苯或异丙嗪等作为替代。

烧伤患者在伤后的头两天内，由于毛细血管渗出加剧，可能会出现血容量不足的情况。对于小面积烧伤，机体通常可以通过自身代偿来应对。当烧伤面积达到10%以上时，机体的代偿能力可能会失效，这时患者就有可能发生低血容量性休克。在这种情况下，轻者可以通过口服含盐饮料来缓解症状。

处理烧伤创面需要综合考虑多个方面。从初步评估烧伤情况，到避免使用可能影响治疗的外用药物，再到给予适当的镇静止痛药物，以及注意液体治疗，每一个步骤都至关重要。在这个过程中，我们要以患者的安全和舒适为先，确保治疗的有效性和安全性。