风疹致畸形在孕早期 预防要趁早

孕期风疹的威胁与预防之道

孕期是一段充满期待与焦虑的时光，而风疹病毒，这个看似普通的疾病，却可能成为孕期致畸的常见原因之一。想象一下，经过漫长的十月怀胎，一朝分娩，却迎来了一个畸形儿，这无疑是对父母和家庭的一个巨大打击。那么，为什么风疹会导致胎儿畸形？孕妇又该如何预防呢？

风疹，一个来去如风般的疾病，常常让人误解为“风疹块”。实际上，这两者相去甚远。我们俗称的“风疹块”在医学上被称为荨麻疹，表现为皮肤发痒、出现团块。而风疹则是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，不仅影响儿童和少年，也会传染给成人。

风疹的症状起初可能并不明显，患者可能会有低热、胃口减退等轻微症状。但随后，皮疹会在短时间内迅速出现并蔓延。这些淡红色的细点疹子，会在面部、躯干及四肢出现，伴随耳后、枕部及全身淋巴结的肿大。整个过程如同风一般迅速，这也是风疹得名的由来。

风疹的危害远不止于此。研究发现，孕期早期感染风疹病毒可能导致新生儿出现各种畸形。从白内障、视网膜病变到神经性耳聋、先天性心脏病，甚至智力和精神运动障碍，都可能与风疹病毒感染有关。这些令人心痛的后果让风疹成为了孕期妇女必须警惕的疾病。

尤其值得注意的是，风疹致畸多发生在怀孕的早期。怀孕的第一个月，胎儿感染风疹病毒的机会最高。这主要是因为成人免疫系统可以产生干扰素对抗病毒，而胎儿的免疫系统尚未发育完全，无法产生足够的干扰素来抵抗病毒的侵袭。

那么，如何预防风疹呢？避免与风疹病人接触是关键。在风疹流行期间，特别是在怀孕前三个月内，孕妇应避免去公共场所，并减少与人群的接触。保持良好的通风、多吃清淡易消化的食物、增强自身免疫力也是预防风疹的有效方法。

风疹病毒对孕期的威胁不容忽视。孕妇应该提高对风疹的警惕性，采取有效的预防措施，保护自己和胎儿的健康。通过了解风疹的症状、危害及预防措施，我们可以更好地应对这一挑战，确保母婴平安。从疾病爆发前的五天到病症显现后的两天，风疹病人的传染性都极强。对于处在妊娠初期的孕妇来说，应避免与风疹病人接触。如果不幸已接触，那么在接触后的五天内注射丙种球蛋白或许能减轻症状。而对于已经确诊风疹的孕早期妇女，可能需要考虑终止妊娠的建议。

预防风疹的最有效手段是接种风疹疫苗。这里必须特别强调，孕妇坚决不可注射风疹疫苗。这是因为当前使用的风疹疫苗是由活的风疹病毒制成的，尽管其毒力已经大大减弱，但这些弱病毒仍有可能透过胎盘感染，进而可能导致胎儿畸形。

除孕妇之外，对于其他人来说，风疹疫苗是安全的。接种一个月后，人体内的抗体产生率高达95%以上，且抗体可在体内维持8到10年。免疫有效期过后，可以再次注射。在上海，实行疫苗注射后，风疹的发病率已经大大降低。

在广泛接种疫苗之前，如1969年，风疹的发病率高达29/10万。随着疫苗的普及，发病率逐年下降。到1974年，发病率降至6/10万；1982年，进一步降至1/10万；到了1991年，更是降低到0.5/10万；而在1993年，发病率仅为0.1/10万。

尤其值得一提的是，幼儿园及小学儿童是重点免疫对象。这个人群的风疹发病率最高，且容易传染给孕妇及其他成人。未婚的育龄妇女也应作为重点对象接受疫苗接种，以保护自己和未来的宝宝免受风疹的威胁。通过有效的疫苗接种，我们可以共同构建一个更健康、更安全的社区。