烧伤西医治疗方法

现场急救与早期处理

当衣物着火时，应立即采取行动进行灭火。应迅速脱去衣物或就地滚动以扑灭火焰，也可选择用水扑灭。但严禁用手拍打火焰，以防烧伤。受伤后，应立刻除去被火焰浸染的衣物，用大量清水持续冲洗创面至少30至60分钟，力求彻底冷却并清洁伤口。

对于眼部化学伤，不能用手或手帕揉擦，应立即以大量清水冲洗，降低化学物质的浓度。头部和面部烧伤时，必须优先检查角膜是否烧伤并立即冲洗。若为生石灰烧伤，应先用干布擦去生石灰，再行清水冲洗。沥青烧伤处理稍显特殊，需用水冷却后整块揭去烧毁的表皮。对于口服腐蚀性酸导致的喉部及上消化道烧伤，应立即采取特殊措施，如服用蛋清、牛奶等进行保护，并避免胃胀气造成穿孔。严禁使用胃管洗胃及催吐剂。为预防消化道狭窄，可口服相关药物。伤口应以清洁敷料或干净被单轻轻包扎，避免再次损伤或污染。对于疼痛严重的患者，可以适量服用止疼药。

烧伤的早期处理原则

烧伤处理的早期阶段至关重要，其原则包括：保护烧伤区域，防止或尽量清除外部污染；防治低血容量和休克；治疗局部和全身感染；促进创面尽早愈合，减少功能障碍和畸形；防治多系统功能衰竭。

对于轻度烧伤，最佳的处理方式是立即用冷水或冰水浸泡，并通过手术皂清洗创面、清创和彻底冲洗。大疱液体需清除，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖，再用吸水棉包裹并绷带包扎。每两到三天更换敷料以检查感染情况。对于头面部、会阴部及单侧躯干的烧伤，适用暴露疗法，这需要室内环境清洁、空气流通，并保持适当的温度和湿度。

对于成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过一定比例的病患，需进行补液治疗以防止低血容量性休克。全身治疗还包括适当的支持疗法，根据具体情况参考相关章节进行处理。

感染是烧伤的致命因素之一。一旦发现创面有感染迹象，如分泌物颜色、气味、量的变化，或出现脓性分泌物、创面潮湿溶解等，应立即使用抗生素治疗。必要时需进行脓液培养和药敏试验，并足量、早期给药。对于真菌感染，应给予相应的抗真菌治疗。

除此之外，还有其他的处理措施，如深二度烧伤可能需要根据情况去痂或植皮。每一步处理都需细致且及时，以确保患者的安全与康复。