痤疮对皮肤的损害程度全解

在肌肤的微妙舞台上，一场关于毛囊皮脂腺的微妙戏剧悄然上演。当毛囊皮脂腺口被角质细胞轻轻封堵，角化物和皮脂在其中悄然充塞，与外界隔绝，便形成了闭合性的粉刺，它们宛如小小的白头，静静地在肌肤表面凸起。

与白头粉刺相邻的是开放性粉刺，它们的形成原理相似，却因开口处与外界相通，表面呈现出或大或小的黑点，宛如皮肤上微小而不容忽视的黑点。粉刺作为痤疮最基础的形态损害，背后隐藏着更深层次的肌肤问题。当毛囊皮脂腺口堵塞，厌氧性的痤疮丙酸杆菌开始大量繁殖，它们分解皮脂，产生化学趋化因子，引发白细胞聚集，产生炎症性丘疹。这便是肌肤问题开始的信号。当炎症进一步发展、加重，毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集在一起，吞噬痤疮丙酸杆菌，产生大量脓细胞堆积形成脓疱。这些脓疱在愈合后容易留下疤痕，成为肌肤的遗憾。

在脓疱的基础上，更严重的形态红色结节出现。毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂和脓细胞存贮其中，使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于表面的红色结节。这些结节基底有明显的浸润现象，潮红且触之有压痛。而囊肿则在结节的基础上更进一步，毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集形成了一个封闭的空间，其中有脓液、细菌残体、皮脂和角化物等混杂在一起，既有炎症浸润，又破坏了毛囊皮脂腺的结构。触摸时会有明显的囊肿感，挤压时会有脓血溢出。

疤痕是痤疮的最严重损害。在炎性丘疹及其以上更严重损害的情况下，真皮组织遭到破坏后通过结缔组织修复会形成疤痕。疤痕的形成是机体对于组织损伤的一种修复反应。当皮肤损伤深入真皮层时，大面积的表皮缺损无法再生，将由真皮的纤维细胞以及血管等取代，从而形成了疤痕。这些疤痕一旦形成便不易自愈，对个人形象造成严重影响。

（实习编辑：柯宗兴）

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