如何确诊急性肝炎呢

在医学领域中，我们常见到两种急性肝炎的类型：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。这两种类型的急性肝炎在患者身上呈现出的症状是不同的。下面是详细分析：

一、急性黄疸型肝炎

此类型的肝炎患者在病程中，会经历两个阶段：黄疸前期和黄疸期。在黄疸前期，患者会出现低烧、乏力、肌肉或关节疼痛等前驱症状。食欲减退、厌油腻、恶心甚至呕吐等消化系统症状也会逐渐显现。部分患者还可能出现尿色加深，如同浓茶一般。这个阶段平均持续约5到7天。随着病情发展，进入黄疸期后，发热消退，巩膜及皮肤出现黄染，色泽逐渐加深，并在数日至3周内达到高峰。肝区会感到疼痛，肝脏肿大，质地较软，伴随压痛和叩击痛。此阶段一般会持续2到6天。

二、急性无黄疸型肝炎

这种类型的肝炎比黄疸型更为常见，特别是在乙肝和丙肝中。大多数患者起病缓慢，最突出的症状是食欲不振、全身乏力以及肝区疼痛。部分患者还会伴有恶心呕吐、头昏头痛以及发热和上呼吸道症状。多数患者肝脏会肿大，并有压痛和叩击痛。尽管肝功能损害不如黄疸型显著，但如果不及时治疗，部分病例的病情可能会迁延不愈，转为慢性。

部分急性肝炎患者还会出现浅表淋巴结肿大。随着病情的进展，尿色逐渐加深，巩膜及皮肤出现黄疸。严重时，可能出现肝肿大、压痛和叩击痛，甚至脾大等症状。如果治疗不及时，肝功能可能急速恶化，特别是急性重型肝炎，其病死率高达70%到90%，严重危及患者的生命安全。

值得注意的是，急性肝炎不仅损害肝脏，还是一种全身性疾病。病毒可能侵袭其他器官，造成并发症。例如，在肾、胰、、甲状腺等组织中也可能发现HBV标志。常见的并发症有关节炎、肾小球肾炎、结节性多动脉炎等。对于急性肝炎患者，除了治疗肝脏本身的疾病外，还需要密切关注其他可能出现的并发症，以确保全面康复。