肥胖儿童有近三成高血压 儿童高血压的诊断标准

随着生活方式的转变，静态活动的增加，导致机体能量摄入与消耗的不平衡，我国中小学生面临的肥胖和高血压问题日益严重。这一问题不仅影响到生长发育，还可能导致心肺功能受限，青春期发育受阻以及心理行为问题。我们必须重视这一问题，因为它已经越来越接近欧美发达国家的水平，且呈现出低龄化的趋势。

肥胖是儿童高血压的重要危险因素之一。肥胖儿童中有近三成患有高血压，其中超过一半的肥胖儿童在成年后可能发展为心血管疾病的高危人群。据专家分析，儿童期血压偏高与肥胖、高血脂、长期摄入高碳水化合物以及静态的生活方式密切相关。肥胖（尤其是腹型肥胖）更是儿童血压偏高的重要诱因。

肥胖和高血压有许多共同的环境影响因素，如缺乏体力活动和的生活方式等。专家建议适度体力活动和减少静态生活是预防肥胖和高血压的重要措施。但遗憾的是，儿童高血压的知晓率和受重视程度仍然较低。由于儿童无法或很少能正确描述自己的症状，加上儿科医生对此关注不够，绝大多数家长对儿童高血压的危害性缺乏认识。轻度儿童高血压可能在很长一段时间内没有任何症状，但会逐渐对人体血管、心脏、大脑和肾脏造成损害。这些儿童在成年后可能面临高血压病的困扰，甚至引发心血管疾病、脑血管疾病、肾脏血管损害等严重问题。

值得注意的是，儿童血压的测量与成人有所不同。对于有高血压家族史、肥胖、高盐摄入、肾脏疾患、睡眠呼吸暂停综合征等的儿童，应定期测定血压并进行随访。在测量血压时，应注意使用适合儿童上臂尺寸的血压计，并以正确的读数方法（特别是针对年龄较小的儿童）进行测量。

为了防止靶器官发生不可逆病变，应早期发现、早期诊断和早期治疗儿童高血压，以改善患儿的预后。儿童高血压的诊断标准也不同于成人，需要根据年龄、性别以及血压的百分比位值进行判定。

面对这一严峻的问题，我们需要全社会共同努力，提高家长和医生的关注度，推广健康生活方式，加强儿童血压的监测和干预，以确保儿童的健康成长。