慢乙肝是肝纤维化主因 肝活检是金标准
对于慢性病患者而言,肝纤维化这一医学概念并不陌生。其背后的深层含义和导致它的主要原因,或许并不为所有人所熟知。肝纤维化并非一种独立的疾病,而是在多种慢性肝病过程中伴随产生的肝脏病变。那么,什么才是导致肝纤维化的主要原因呢?
多种慢性肝病都可以引发肝纤维化,但其中慢性乙肝和慢性丙肝尤为突出。这两种肝炎都是因为肝炎病毒复制,导致人体免疫系统功能紊乱,使得免疫淋巴细胞在清除病毒时误伤肝细胞,引发肝脏内部炎症,从而诱导纤维组织增生,导致肝纤维化。
我们可以将肝纤维化的过程比作结疤的过程,只不过这个过程发生在肝脏。当肝脏因各种原因出现细胞炎症,坏死的肝细胞被机体清除,在自我修复的过程中,不断有纤维组织增生,最终破坏正常肝组织的结构,形成肝硬化。
随着生活水平的提高,脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病的发病率也在不断上升。这两种肝病都表现为脂肪在肝脏细胞中的过度沉积,严重时可能发展为脂肪性肝炎。如果不积极治疗,损伤的肝细胞也会刺激肝内纤维组织的大量增生,从肝纤维化发展到肝硬化。药物性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病或血吸虫病等也可能导致肝纤维化。
由于持续进展的肝纤维化最终可能导致肝硬化,甚至危及生命,因此早期肝纤维化的诊断是治疗的重要条件。准确判断肝纤维化程度是了解慢性肝病预后、评价抗纤维化疗效和决定治疗终点的关键。目前,肝活检组织病理学检查仍是诊断肝纤维化,特别是肝纤维化分期的“金标准”。
除了明确诊断,了解肝纤维化的主要原因也至关重要。只有深入了解导致肝纤维化的原因,才能更好地进行逆转。而及早、准确地进行肝纤维化诊断和分期,则是判断慢性肝病预后以及评价抗纤维化疗效的必要前提。对于慢性肝病患者来说,深入了解肝纤维化的相关知识,及早进行诊断和治疗,是避免病情恶化的关键。