胃炎有真假 弄清需细辨

据资料显示，年龄在五十岁以上的人群中，某疾病的发病率高达50%。尽管这种疾病相当常见，但人们对它的了解仍然十分有限，经常与其它的疾病如胃十二指肠疾病和胆道疾病混淆。

慢性胃炎，是一类长期由不同致病因素作用于胃黏膜引发的慢性炎性病变。病理上，它主要分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三种。按照病变部位，又可以分为胃体炎和胃窦炎。

该病的起病过程缓慢，主要症状包括进食后上腹部不适或疼痛，这种疼痛往往是无规律的阵发性或持续性。患者可能会出现食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹胀以及嗳气等症状。检查过程中，可发现上腹部有轻微压痛，皮肤粘膜苍白，舌面光滑，舌苔较少等体征。

关于其发病的原因和机理，目前尚未完全明确，但多数与以下因素有关：首先是急性胃炎的遗患，如果胃粘膜病变持久不愈或反复发作，就可能形成慢性胃炎；其次是刺激性食物和药物，如浓茶、烈酒、辛辣食物或水杨酸盐类药物，长期作用可引发慢性胃炎；除此之外，十二指肠液的反流、自身免疫因素以及细菌感染等也可能引发慢性胃炎。

值得注意的是，腹痛并不一定是慢性胃炎的表现。很多人误以为只要出现腹痛就是患了胃炎，其实并非如此。腹痛是一种常见症状，而非一种疾病。患者在出现腹痛时，应该了解自身的病史、腹痛部位、时间、特点以及饮食情况，才能判断是否为慢性胃炎。慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常见的病因之一，但其症状并无规律性，多为隐痛或胀痛，进餐后更为明显，还伴有打嗝、恶心、早饱等症状。胃部的其他疾病以及十二指肠、胆囊、等疾病也可能引起慢性上腹痛。

慢性胃炎与胃溃疡是两种不同的疾病。慢性胃炎不能引发胃溃疡。慢性胃炎中以浅表性胃炎最为常见，有些患者可能没有明显症状，需要通过胃镜检查才能确诊。而萎缩性胃炎在老年人中更为常见，其中只有少数伴有癌前病变，绝大多数萎缩性胃炎患者不必过于担心癌变。

胃溃疡的发生与多种因素有关，当前认为的主要因素是胃酸和细菌（幽门螺杆菌）。通过抑制过多的胃酸并根除幽门螺杆菌，胃溃疡是可以治愈的。

（由实习编辑陈占利整理）