什么情况大三阳妈妈可以安全哺乳？

近年来，关于母乳中乙毒DNA的检出率引起了社会的广泛关注，这不禁让人们对于母乳喂养是否会传播乙肝病毒产生了深深的忧虑和不安。

在这个背景下，我们的“乙肝孕育园地”栏目组就母亲能否给孩子哺乳的问题，走访了几所大型三甲医院。医生们的回答几乎是异口同声：建议不哺乳。庄辉教授却持有不同的观点。他认为，母乳是孩子最好的礼物，如果因为担忧乙肝病毒而拒绝母乳喂养，未免太过可惜。

庄教授指出，母血中的病毒与奶水中的病毒水平并不一致。那么，携带乙肝病毒的妈妈能否哺乳呢？关键在于乳汁中是否含有乙肝病毒。目前检测母乳中是否含有乙肝病毒的技术尚无法准确检测。

对于“大三阳”母亲能否给新生儿哺乳的问题，庄教授明确表示，只要新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以接受乙肝表面抗原阳性母亲的哺乳。《慢性乙型肝炎防治指南》也明确规定了这一点。这一指南是由卫生部和中华医学会联合制定，为乙肝患者和乙肝病毒携带者创造健康、幸福的生活提供了明确的标准。

庄教授进一步解释，乙肝的母婴传播主要发生在分娩过程中，通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染途径发生。在孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是防止婴儿感染乙肝病毒的关键措施。庄教授强调，母乳喂养对婴儿的成长发育十分重要，世界卫生组织也多次强调尽可能进行母乳喂养。

他解释道，流行病学对照已经证实，只要进行了及时的免疫接种，母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。庄教授还指出，有人曾做过实验，将含有乙肝病毒的血液通过胃管注入黑猩猩的胃内，黑猩猩并未发病，这进一步证明了乙肝病毒不是通过消化道传播。只要遵循正确的免疫程序，乙肝表面抗原阳性的母亲完全可以放心地进行母乳喂养。这一观点在学术界已有广泛的共识，并有多篇论文进行了详细阐述。