预防急性结石性胆囊炎的措施有哪些？

老年患者接受急诊胆囊切除手术预后较差，死亡率较高，相比之下，择期手术的死亡率则较为理想，与年轻患者相近。由于老年患者的身体对急诊手术的耐受能力较弱，在施行胆囊切除术之前，必须全面评估患者的身体状况。如果条件允许，应优先考虑延迟手术，选择择期进行，以避免快速修补手术如胆囊造口等可能带来的风险。部分外科医师可能会对老年患者进行腹腔镜胆囊摘除持谨慎态度，但毫无疑问的是，采用更微创的手术方案可以有效减轻患者负担，减少术后并发症，进而降低术后死亡率。对于老年患者而言，尽可能选择微创性更小的手术方案是明智之举。

预防急性结石性胆囊炎的措施主要包括以下几个方面：

在饮食方面，应以清淡为主，少摄入油腻和炸烤食物。饮食过量也可能增加病情风险，因此需要合理控制食量。保持大便畅通对于减轻病情至关重要。加强体育锻炼有助于提高机体抗病能力，改变久坐不动的生活方式，增加身体活动。保持精神舒畅也是预防急性结石性胆囊炎的重要因素之一。愤怒、生气或焦虑可能引发胆绞痛发作，因此要保持心胸开阔、心情舒畅。生活要有规律，避免受凉，也是预防该疾病的重要手段。积极防治胆石、胆道蛔虫等问题也是预防急性结石性胆囊炎的关键措施之一。饮食调理和控制饮食不仅是发作期的治疗措施之一，也是平时保持胆汁排泄通畅、减少急性发作的重要手段。

在饮食调理方面，患者应该少吃高脂肪和高胆固醇的食物，如蛋黄、鱼子、动物肝脏等。胆汁中的胆固醇过高容易形成胆固醇结石。相反，植物油既可以降低胆固醇水平，又可以促使胆固醇转化成胆汁酸，从而防止胆石形成，因此应以植物油为主。患者应多吃富含维生素A的水果和蔬菜，如胡萝卜、番茄等。维生素A有助于保持胆囊内壁上皮的健全，并减少胆固醇结石的形成。一些具有利胆疏肝作用的食物如萝卜汁、水果汁等也可以经常食用。患者还应增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例以保证热量需求和肝糖原的生成。减少纤维素含量和少渣饮食可以减少对胃肠的刺激。增加进餐次数可以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤积浓缩。