如何正确对待萎缩性胃炎？

在日常的临床工作中，我常常遇到一些患者拿着胃镜检查结果忧心忡忡地前来咨询。他们听到的说法是萎缩性胃炎可能会发展成胃癌，这让他们非常不安。

事实上，慢性萎缩性胃炎是由于胃黏膜长期受到各种致病因素的刺激，导致胃腺体被破坏、萎缩，数量减少或消失，黏膜变薄。当胃黏膜发生炎症破坏及萎缩后，人体将启动自我修复机制，但在修复过程中可能会出现差错，形成不典型增生。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生并没有特异性的症状，只有通过胃镜取胃黏膜组织进行病理组织学检查，才能做出准确的诊断。

科学家们推算，从慢性炎症到癌变可能需要16到24年的时间。在这个过程中，患者的生活习惯和所处环境对病情发展有着巨大影响。高盐饮食、腌制及烟熏类食物、食物中缺乏维生素等都会对病情产生不利影响。实际上，只有少数患者会发展为萎缩性胃炎，而最终发展为胃癌的比例更是极低。过分担心慢性萎缩性胃炎变成胃癌是没有科学依据的。

那么，如何正确对待慢性萎缩性胃炎呢？我们要避免一切可能损伤胃黏膜的因素，比如辛辣、过咸的食物，腌制和烟熏类食物。相反，我们应该多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。对于明确有慢性萎缩性胃炎改变且伴有幽门螺杆菌感染的患者，特别是那些有胃癌家族史或来自胃癌高发区的患者，应在医生指导下进行幽门螺杆菌的根除治疗。

而对于那些伴有肠上皮化生及不典型增生的慢性萎缩性胃炎患者，更需要根据病情进行定期胃镜检查，以便及早发现可能的早期胃癌并进行治疗。

至于慢性萎缩性胃炎是否能进行外科手术治疗，对于绝大多数患者来说，手术是不必要的。只有在慢性萎缩性胃炎伴有重度不典型增生、与胃癌无法鉴别的情况下，才需要考虑手术治疗。

慢性萎缩性胃炎，是指由不同病因引起的胃粘膜慢性炎症，其主要症状包括食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程长且易反复发作。对于每一个患者，我们都应该认真对待、积极治疗，同时也要保持良好的心态和生活习惯。（实习编辑：李素素）