肝脾大要做哪些检查

在常规的腹部触诊体检中，通常情况下是无法触及到的。对于那些隔肌位置相对较低或身体较为瘦弱的人，特别是在女性中，有时可以轻微触及边缘。但这种触感相当柔软，与病理性脾肿大所呈现的坚硬质感有着本质的区别。

实验室的各项检查在明确原因、判断肝脏功能以及评估肝脏损害程度及其预后等方面，都扮演着至关重要的角色。有时候，即使临床症状并不明显，实验室的化验检查也能揭示出问题的端倪。

在血液检查方面，血象可以协助诊断某些疾病。观察血液中的白细胞计数和细胞形态，可以对某些感染性疾病提供有价值的诊断信息。血红蛋白和红细胞数量的变化，以及网织红细胞的增加，都可能提示某种疾病的可能性。

肝功能检查是评估肝脏健康状况的关键。通过检查肝功能指标，如脑磷脂絮状试验、硫酸锌浊度试验等，可以了解肝脏的功能状态。检测乙型肝炎表面抗原、核心抗原和E抗原，可以对肝炎病毒感染进行诊断。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高可能提示心脏或肌肉组织受损，而某些特定的酶如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶和γ-谷酰转肽酶的升高，可能表明胆汁淤积。

在病原学检查方面，通过血液细菌培养、病毒分离及特异性抗体的检测，可以确定感染的具体病原微生物种类。根据病情需要，还可以进行其他实验室检查，如血糖及糖耐量试验、抗人球蛋白直接试验、血清蛋白电泳等。

检查对于诊断某些血液病或恶性细胞增生具有重要意义。通过穿刺，可以确诊白血病、血小板减少性紫癜等疾病。

对于肝脾肿大或疑似肿瘤的情况，肝活组织检查是确诊的重要手段。通过肝脾穿刺获取活体组织进行检查，可以明确肿瘤的性质和类型。

B型超声检查是一种非常有用的无创性检查方法。它可以帮助确定肝脾的大小、形态和位置，并观察肝脏与相邻器官的关系。B型超声对肝囊肿、肝脓肿和肝肿瘤等肝内肿物的鉴别具有极高的价值。放射性核素检查也可用于肝脾肿大的诊断，通过特定的放射性核素可以了解肝脏的位置、形态和大小，并对脾内占位病变和浸润病变做出诊断。

实验室检查和影像学检查在评估肝脾健康状况方面扮演着不可或缺的角色，它们能够提供宝贵的诊断信息和预后评估依据。