儿童心肌炎有三种表现 孩子得心肌炎注意什么？

近年来，心肌病变的相对发病率不断上升，这引起了人们的高度关注。从中医角度看，这可能与“胸痹”、“虚劳”以及“温病”等病状有着紧密的联系。尤其是小儿心肌炎，作为病毒性心肌的一种表现形式，更是让家长们忧心忡忡。

小儿心肌炎的表现多种多样，大致可分为三种情况。第一种是许多孩子并无明显不适，需要通过心电图检查才能确诊。对于这种情况，如果孩子状况良好，心脏无扩大、功能正常，可以暂时不用药物治疗，早搏会逐渐减少甚至消失。但必须重视孩子的休息和营养，为他们的恢复创造良好的环境。

第二种情况是心脏传导阻滞，这是病毒损害了心脏的传导系统，导致心脏的起跳信号不能正常传送。轻度患者可能无任何表现，仅在心电图检查时发现异常；而重度患者则可能出现心跳节律变慢或不规则，甚至引发全身抽搐、心跳突然停止等危急情况。此类严重的心肌炎需要紧急住院治疗。

第三种表现是心力衰竭，这是严重心肌炎的症状。患儿心脏扩大，心肌收缩力减退，不能满足全身组织的供氧需求。孩子可能出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱等症状，如不及时送医治疗，将危及孩子的生命。

对于小儿心肌炎的饮食方面，家长需要特别注意。建议采用低热量饮食，减轻心脏负荷。少量多餐，保证每餐不过饱，晚餐尽量少吃。合理安排就餐时间，保证食物的消化与吸收。补充蛋白质，保证心肌的营养供给，促进孩子的康复。避免过冷、过热和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡等。注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防心律失常和心力衰竭的发生。

在诊断小儿心肌炎时，医生面临着一定的挑战。因为缺乏高度敏感、特异的实验诊断指标，需要结合患儿的病史、临床表现以及辅助检查结果进行综合判断。这包括普通心电图或动态心电图的改变、心肌酶学的检查、肌钙蛋白的变化、超声心动图了解心脏大小和心功能的改变等。

至于治疗，心肌炎目前没有特效疗法。但结合患儿病情采取有效的综合措施，大部分病人可以痊愈或好转。对于早搏，一般无需干预治疗，也没有特效药物可以根治。抗心律失常药物只能暂时减少早搏数量，并不能根治问题，而且这些药物还具有一定的毒副作用，甚至可能导致心律失常。对于小儿心肌炎的治疗和护理，需要医生和家长共同努力，为孩子创造有利的康复环境。对于心肌炎患者而言，休息是极其重要的。在急性期间，患者必须至少卧床休养三到四周，而对于心功能不全或心脏扩大的患者，绝对需要卧床休息三个月之久。这样的安排是为了让心脏得到充分的休息，减轻其负荷，并减少心肌的氧耗量。在这一关键阶段，运用改善心肌代谢的药物是必要的，如大剂量维生素C、1，6-二磷酸果糖、辅酶Q10以及磷酸肌酸等。结合中医的治疗方式，可以更好地促进患者的康复。

对于那些病情严重的患者，早期确诊和积极治疗显得尤为重要。根据患者的具体情况，医生可能会建议使用免疫抑制剂或调节剂进行治疗。这一阶段的诊治，对于重症心肌炎患者的抢救和治疗来说，是至关重要的，它为患者带来了生的希望和转机。

对于日常生活中的患儿来说，充足的休息是首要的。他们需要避免体育活动，特别是在急性期间，卧床休息是必要的。这样的休息能够减轻心脏的负担，降低氧耗，有助于病情的恢复。及早寻求医疗帮助，遵循医生的指导进行积极规范的治疗，这对于重症心肌炎患者来说，是抢救和治疗的关键。定期复查也是非常重要的，患者必须严格按照医生的嘱咐进行复查，以确保病情的稳定和康复的顺利进行。每一个细节都关乎患者的生命健康，让我们共同为他们的康复祈祷。