胃癌根治切除后复发高达六

胃癌，一种隐匿性极强的恶性肿瘤，其早期症状往往不明显，近半数患者甚至无明显临床表现，导致许多病患在确诊时已进入三期或四期，错过了手术根治的最佳时机。治疗主要以化疗为主，即使化疗，其效果也并不理想，晚期胃癌患者的五年存活率仅在5%~20%之间，整体平均生存时间少于一年。

对于胃癌，我们仍需要深入了解和。尽管手术是目前唯一的根治方法，但根治性切除后的复发率高达40%~60%。大约七成的胃癌患者在确诊时，已经处于疾病的中晚期，使得手术难以完全治愈。这使得许多患者和家属陷入绝望，寻求各种非正规治疗手段，如坊间流传的孢子粉疗法等，这些都是误导，无法真正解决胃癌问题。

针对HER2阳性的胃癌患者，情况有所不同。通过联合化疗和分子靶向治疗，尤其是使用曲妥珠单抗等药物，这类患者的临床疗效得以提高，生存期也有所延长。的名为ToGA的III期国际临床研究结果显示，靶向药物治疗晚期胃癌的效果显著，比单纯化疗更能降低死亡和复发的风险。据了解，约每6名胃癌患者中就有1名为HER2阳性，针对这部分患者的个体化治疗尤为重要。

HER2的检测并不复杂，主要通过免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)两种方法。确诊的晚期胃癌患者首选IHC检测，如果结果为3个加号，则患者为HER2阳性无疑。若IHC结果为2个加号，则需要进行ISH检测进一步确认。幸运的是，免疫组化法(IHC)在二级以上医院普遍可行，为患者提供了便利。

胃癌治疗之路仍然充满挑战，我们需要更多的和突破。对于患者来说，了解疾病知识，保持信心，积极配合治疗，是战胜胃癌的关键。也期待医学的进一步发展，为胃癌患者带来更多的治疗选择和希望。