身体广泛疼痛可能与癌症死亡危险相关
英国曼彻斯特大学医学院的Macfartane报告揭示了一项令人关注的现象:长期经历身体广泛疼痛的人群,从中期和长期来看,与随后出现癌症死亡的风险存在关联。这一发现提示我们,对于那些患有无法解释的身体广泛疼痛症状的患者,长期的随访观察至关重要。
这项研究回顾性地观察了1991年至1992年间英国西北地区的6569人,对他们进行了两次疼痛调查,并进行了超过八年的前瞻性研究。统计时,根据年龄组、性别和所在地区对死亡率比值进行了校正。研究的主要目标是研究开始时个体的疼痛状况与随后的死亡率之间的关系。
研究结果显示,被调查的6569人中,有1005例(15%)存在身体广泛疼痛,3176例(48%)有局部疼痛,而2388例(36%)则无痛。在随后的随访期间,存在局部疼痛的人群死亡率较高,死亡率比率为1.21,而身体广泛疼痛者的死亡率比无痛者更高,死亡率比率达到了1.31。更令人关注的是,患有局部疼痛和广泛疼痛的人群中,过高的死亡率几乎完全与癌症有关。
即使将那些调查前已被诊断出癌症的个体排除在外,仍然发现存在身体广泛疼痛的人群中,因癌症导致的死亡率异常偏高。有广泛疼痛症状的人因其他疾病原因造成的死亡(如车祸、自杀、他杀等)也较多,死亡率比率达到了5.21。
苏格兰Dundee大学的Crombie教授对此评论称,如果这一研究结果确实可靠,那么疼痛可能增加癌症死亡的 risk 超过 20%。身体广泛疼痛相比局部疼痛具有更高的危险性,这可能提示着一种剂量反应效应关系。这一发现的重要性不容忽视。正如研究者所指出的,这种关联还需要进一步的研究来评估其真实性和可能的机制。这一课题对于医学界来说,无疑是一个值得深入的重要领域。