胃癌常见的临床表现
胃癌的临床表现,在早期往往没有明显症状,但随着病情的发展,症状逐渐显现。从发生机理来看,晚期胃癌症状可以分为四个方面。
由于癌肿的增殖和代谢障碍,导致机体能量消耗过大,出现营养不良、维生素缺乏等状况。患者会感到乏力、食欲不振、恶心,并逐渐出现消瘦、贫血、水肿等症状。由于癌细胞对正常组织的侵害,还可能出现发热、皮肤干燥、毛发脱落等体征。癌细胞可能引发疼痛,这种疼痛常常与进食无关,初期可能像消化性溃疡的疼痛,但随时间推移逐渐加重并持续。当癌肿出血时,会出现呕血或黑粪等症状。
胃癌的机械性作用也会引起一系列症状。例如,由于胃充盈不良导致患者感到饱胀、沉重,无味、厌食、恶心、呕吐等。如果癌肿位于食管附近,可能引发打呃、咽下困难;如果位于幽门附近,则可能导致幽门梗阻。这些症状的出现都与胃癌的机械性压迫有关。
当癌肿扩散转移时,还会出现其他症状。例如,可能出现腹水、肝大、黄疸等体征。癌细胞可能转移到其他器官如肺、脑、前列腺等,引发相应症状的出现。这些症状的严重性取决于癌细胞的扩散程度和部位。在早期胃癌阶段,可能无任何体征出现;但在中晚期阶段,上腹压痛变得最为常见。有时可触及上腹部肿块,其质地坚硬且不规则。这些肿块的出现与癌肿的部位、大小及患者的腹壁厚度有关。除了这些常见体征外,还可能因胃癌晚期或转移而产生其他体征如肿大且表面不规则的肝脏等。男性患者前列腺上部可触及坚硬肿块;女性患者卵巢也可能肿大。在极端情况下,可能出现恶病质的表现。除此之外,胃癌还可能伴随其他并发症如血栓性静脉炎等。这些并发症也会有相应的体征出现。胃癌的临床表现多样且复杂多变需要根据个体情况进行详细评估和诊断。