孩子得白血病，可能是因为妈妈太……
一、CLARITY研究揭示：Ibrutinib联合Venetoclax显著提高白血病残留病根除率
近期，一项名为CLARITY的研究结果振奋人心。在慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中，Ibrutinib与Venetoclax的联合疗法表现出了极高的耐受性，并且显著提高了残留病的根除率。这一重要成果被发表在《Journal of Clinical Oncology》上。
CLARITY研究是一项二期临床试验，旨在评估这一联合疗法在治疗复发或难治性CLL患者时的效果。该疗法的核心机制在于通过抑制细胞增殖（Ibrutinib）或激活细胞凋亡（Venetoclax）来达到治疗目的。虽然这两种药物都能在一定程度上改善CLL患者的生存状况，但单独使用时往往无法彻底根除残留病，且需要长期服药。
在这项研究中，当Ibrutinib与Venetoclax联合使用时，结果显示令人鼓舞。经过12个月的治疗，近半数患者的外周血和三分之一患者的达到了MRD阴性状态。更为重要的是，绝大多数患者都获得了显著的治疗反应，其中不乏完全缓解的病例。
除了疗效显著，该联合疗法还表现出了良好的安全性。尽管出现了一例生化性肿瘤溶解，但其他不良反应均轻微且可控，最常见的是中性粒细胞减少或胃肠道事件。
二、母亲肥胖可能增加孩子癌症风险
近期一项研究发现，母亲的肥胖可能会增加孩子罹患癌症的风险。这项研究被发表在《American Journal of Epidemiology》上，引起了广泛关注。
该研究对近200万名婴儿进行了长期跟踪调查，结果发现母亲体质指数（BMI）较高的孩子，罹患任何癌症的风险增加了32%，罹患白血病的风险更是增加了57%。母亲妊娠前的体重也与孩子的癌症风险密切相关。
尽管目前尚不清楚母亲肥胖增加孩子癌症风险的机制，但研究者猜测这可能与样生长激素因子有关。考虑到高妊娠前BMI与儿童肥胖风险之间的关联，维持正常体重对于育龄女性来说至关重要。
三、美国FDA�***倥糞elinexor用于治疗复发/难治性多发性瘤
美国食品药品监督管理局（FDA）最近�***倥剂薙elinexor与联用，用于治疗对多种疗法抵抗的复发/难治性多发性瘤患者。这一批准标志着晚期癌症治疗领域的一大突破。
Selinexor此次的获批是基于一项针对83例复发/难治性多发性瘤患者的临床试验数据。研究结果显示，总体缓解率为25%，中位缓解持续时间为3.8个月。虽然疗效的持续时间相对较短，但对于那些经过多次治疗失败的患者来说，这一药物为他们提供了新的治疗选择。
这些医学研究的进展为我们带来了新的希望。从提高白血病根除率的联合疗法，到母亲肥胖与孩子癌症风险的关系，再到针对复发/难治性多发性瘤的新药批准，每一项研究都在推动医学的进步。我们期待未来能有更多的突破，为癌症患者带来更多的福音。FDA最近的一项声明强调了正在进行的多发性瘤患者随机试验为Selinexor的疗效评估提供了重要信息支持。尽管这些数据充满希望，但仍需要更多的临床试验来验证和详细阐述Selinexor给患者带来的实际益处。这一药物在治疗多发性瘤方面展现出了潜力，但FDA强调，为了确保其安全性和有效性，进一步的研究是必要的。
关于Selinexor的副作用，患者可能会经历一系列常见的不良反应。其中包括白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少等血液学方面的副作用。患者还可能出现恶心、疲劳、腹泻、发热等症状。食欲下降、体重减轻、便秘、上呼吸道感染以及低钠血症也是服用此药后可能出现的问题。这些副作用可能会影响患者的生活质量，因此FDA建议医护人员密切监测服用Selinexor患者的健康状况。
FDA强调，医护人员需要特别关注患者的低血细胞计数、低血小板和低钠水平。服用Selinexor的患者应避免使用可能导致头晕或神志不清的其他药物，并尽量避免可能导致头晕的情况。为了降低头晕或神志不清的风险，优化患者的水合状态和血细胞计数也是非常重要的。
值得注意的是，对于使用Selinexor的患者，提供详细的用药指南是至关重要的。这些指南必须清楚地说明药物的用途以及潜在风险。这是确保患者安全使用药物的必要步骤。制药公司必须提供详尽的患者用药指南，以充分告知患者关于Selinexor的潜在风险和注意事项。
对于育龄女性和具有生育潜力的男性，应在接受Selinexor治疗期间采取适当的避孕措施。孕妇或哺乳期妇女不应服用此药。这一建议是基于目前对药物对胎儿或婴儿可能产生的影响的不确定性。为了确保药物的安全性和有效性，未来还需要进行更多的研究。
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