ASTRO指南更新：乳腺癌全乳放疗又有新动向
新的全乳放疗临床指南由美国放射肿瘤学会（ASTRO）于3月12日发布，该指南针对乳腺癌的放射治疗进行了重要的更新和调整。在乳腺癌的治疗中，放射治疗是至关重要的一环，特别是在保乳手术后。近年来，欧美国家越来越多地采用保乳治疗法，其结合了早期乳腺癌保乳手术和术后放疗，取得了与改良根治术相似的治疗效果，同时更好地保持了乳腺的美观，显著提高了患者的生活质量。
随着精确放疗技术的不断进步，大分割照射作为一种新的放疗方式逐渐受到广泛关注。与传统的常规分割照射相比，大分割照射能够显著缩短放疗疗程，为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。传统的全乳常规分割放疗（CF-WBI）需要长达7周的治疗时间，而大分割放疗（HF-WBI）则能够在短短4周或更短的时间内完成治疗。多项研究表明，对于特定患者而言，大分割放疗与传统放疗在局部控制和生存方面并无显著差异。
此次指南更新的重点是推荐所有乳腺癌患者不论年龄、肿瘤分期和是否接受过化疗都接受短程的大分割全乳放疗。这一建议是基于的临床和大型队列研究证据得出的。德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Benjamin Smith博士表示，新指南的发布是基于大量数据支持�***僦瘟频挠行院桶踩浴＞」苁葜С旨***僦瘟频挠行裕杂行矶喾咸跫娜橄侔┗颊卟⑽唇邮芏坛痰姆派淞品ā�
新指南强调，大分割疗法应成为乳腺癌患者的常规治疗方案之一，为患者提供一种更方便、更低成本的治疗选择。工作组联合***、密歇根大学安娜堡分校的Reshma Jagsi博士表示，缩短辐射时间意味着患者能够更多地与家人在一起，减少离开工作的时间，并降低治疗费用。
指南提供了完整的建议和证据，建议临床医师根据患者的具体情况制定个体化的放疗方案。对于浸润性乳腺癌患者，无论是否接受低位腋窝淋巴结清扫，最佳剂量分割方案是给予HF-WBI。指南还概述了放疗剂量和放疗技术的建议，强调使用三维适形放射治疗（3-D CRT）以实现更精确的放疗计划，最大程度地照射肿瘤并保护周围正常组织。
新指南为乳腺癌患者提供了更多的治疗选择，将�***僦瘟谱魑９嬷瘟频囊徊糠帧Ｕ馐腔诘目蒲еぞ莺褪莸贸龅慕崧郏荚谔岣呷橄侔┗颊叩闹瘟菩Ч蜕钪柿俊�