胃癌有哪些症状及体征
胃癌的早期往往悄无声息,无明显体征。到了中晚期,最常见的体征便是上腹压痛。约三分之一的患者可触及质硬且不规则的上腹部肿块,伴有压痛。那么胃癌具体有哪些症状和体征呢?下面我们来详细一下。
一、症状
早期胃癌的70%以上的患者无明显症状。但随着病情的发展,症状逐渐显现,可分为四个类别。
首先是因癌肿的增殖引发的能量消耗和代谢障碍,导致患者抵抗力降低,出现营养不良、维生素缺乏等症状。具体表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热等。患者的皮肤可能变得干燥,毛发脱落。这些症状暗示着病情的恶化。
其次是胃癌溃烂引发的症状,如上腹部疼痛、消化道出血和穿孔等。这种疼痛常常与进食没有明确关系,有时进食或服用抗酸剂可能会缓解疼痛,但这种情况会随着时间的推移而逐渐加重并持续。当癌肿出血时,患者可能会出现粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪等症状。大约有5%的患者会出现大出血,甚至因出血或胃癌穿孔等急腹症而就医。
除此之外,还有因胃癌的机械性作用引起的症状,如因胃充盈不良引起的饱胀感和沉重感等。如果胃癌位于贲门附近,可能会侵犯食管,导致打呃和咽下困难等症状。如果位于幽门附近,则可能引起幽门梗阻。这些症状都暗示着胃癌的存在和病情的发展。
当癌肿扩散转移时,会引起一系列的症状。例如腹水、肝大、黄疸等,以及转移到肺、脑、心、前列腺、卵巢、等器官引起的相应症状。这些症状的出现表明胃癌已经到达了晚期。
二、体征方面
除了上述症状外,中晚期胃癌患者还可以出现一些明显的体征。如上腹压痛最为常见,大约三分之一的患者可以触及上腹部肿块,这些肿块质地坚硬且不规则。能否触摸到这些肿块与癌肿的部位、大小以及患者的腹壁厚度有关。除了这些常见的体征外,其他体征大多由胃癌晚期或转移而产生,如肿大的肝脏等。甚至在其他部位如直肠、前列腺或卵巢等部位也可能出现肿块。其他罕见的体征还包括皮肤、腹白线处结节等。在晚期,患者可能会出现发热症状并且呈现恶病质状态。胃癌的癌旁综合征还包括血栓性静脉炎等。每个患者的表现都可能有所不同,但一旦出现这些症状和体征就应及时就医检查和治疗。