高血压病人鼻出血怎么办
鼻腔内的血管丰富且管壁薄,非常容易发生病变。对于患有特定疾病的患者,其血浆中的低密度脂蛋白浓度升高,这种脂蛋白是形成动脉阻塞的主要因素。随着血液循环,它会在小动脉壁上逐渐形成粟粒样动脉瘤,这些脆弱的动脉瘤极易破裂出血。尤其当患者的血压突然升高时,脑内动脉尚未破裂前,鼻腔内的血管可能首先破裂出血。
急性鼻出血是高血压患者的常见并发症,这种情况并不只限于中老年人,青年患者也时有发生。出血可能是单侧或双侧,表现为间断性或持续性出血。出血量的多少因人而异,轻度出血可能只是少量血丝,而重度出血则可能导致患者休克,表现为全身出汗、四肢冰冷,甚至因大出血而窒息,危及生命。
当高血压患者发生鼻出血时,需要注意以下几点:
避免惊慌失措和精神紧张。临床观察发现,许多鼻出血患者在惊吓、愤怒等情绪异常的情况下发病,这往往是血压过高的信号。虽然出血可以缓冲血压,防止其他内脏出血(特别是脑出血),但过度的紧张会使血压急剧升高,从而加重出血。
采取局部止血措施。患者应坐好,头稍后仰,用冷毛巾敷前额和鼻部,使局部血管收缩以止血。用手指紧捏两侧鼻翼10至15分钟。如果松开手指后仍然出血不止,可以使用浸有1%生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片来塞入鼻腔进行止血。
降低血压也是止血的关键。使用降压药物帮助降低血压,务必使血压缓慢下降,避免降压过快导致内脏供血不足、血流缓慢,从而引发心绞痛、肾功能损害或缺血性中风等并发症。如果出血量较大且病情严重,应立刻就医,请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等方法进行紧急治疗。
对于高血压患者来说,预防鼻出血的发生同样重要。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等,都有助于降低血压,从而减少鼻出血的风险。一旦出现鼻出血的情况,务必妥善处理,避免病情加重。