急性乙型肝炎的症状

病毒性肝炎主要由嗜肝病毒引起，包括甲、乙、丙、丁、戊等类型。除此之外，还有一些非特异嗜肝的病毒，如巨细胞病毒、epstain-barr病毒等，虽然也可能引发肝炎，但较为罕见。在我国，急性甲型肝炎是主要发生的类型；戊型肝炎则在新疆南部较为流行，但在全国许多地区也有散在发生。

病毒性肝炎根据传播途径可分为肠传性传染性肝炎和血传性血清性肝炎。肠传性肝炎病变具有自限性，而血传性肝炎则可能进一步发展。

乙型肝炎病毒（hbv）在我国已经流行多年，是目前最重要的肝炎类型。但在急性病毒性肝炎中，急性乙型肝炎已经较为少见，大部分被初步诊断为急性乙型肝炎的患者，实际上是慢性症状hbv携带者（asc）的急性活动。临床上的诊断需要谨慎。

肝脏是人体的主要代谢器官，能够应对众多致病因子的刺激，包括病原微生物、代谢影响和理化损害等。无论是什么病原，急性肝损害的临床表现都大体近似。急性乙型肝炎与其他病毒引起的急性病毒性肝炎、甚至药物引起的急性肝损害，在临床表现上并无显著差别。通过细心检查，尤其在病史中，仍可以发现各自的特点，然后通过血清标志物进行确定。

临床过程方面，该病的潜伏期在45日至160日之间，平均90日。感染的病毒量可能是潜伏期差异的一个因素，但并非决定性因素。大量输血或针刺传播可能导致潜伏期变长或变短。整个临床过程可以分为几个病期。

在黄疸前期，患者会出现非特异的前驱症状，与短暂的病毒血症相应。此阶段常误诊为上呼吸道感染，主要表现为不适、食欲不振和恶心呕吐等。黄疸前期还可能发生肝外病变和血清病样综合征，如关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿等。尽管这些症状在文献中有详尽描述，但在我国的患者中较为罕见。黄疸前期的症状和时间长短可能会有很大差异，从数日至2周不等。也有部分患者可能无明显黄疸前期，而是以黄疸为最早的症状。

病毒性肝炎是一种复杂的疾病，需要谨慎诊断和治疗。对肝炎患者来说，及早发现和治疗是至关重要的。