如何正确认识“转氨酶”？

介绍转氨酶：肝功能评估中的隐秘信号

当我们谈到转氨酶，很多人可能首先想到的是肝脏功能的好坏。真正的深入了解后，会发现转氨酶背后隐藏着许多不为大众所知的秘密。在肝脏这个巨大的“加工厂”中，转氨酶作为肝细胞中的一种重要成分，其水平的高低并不能完全代表肝脏的功能状态。

想象一下某些看似健康的乙肝病毒携带者，他们的转氨酶水平可能一直正常，但肝脏的炎症反应可能已经相当严重，甚至可能已经走向纤维化甚至肝癌的境地。这种情况下的肝脏，就像一座有部分工人停工的工厂，仍然能够维持运转，但潜在的风险正在积累。再比如某些急性肝炎患者，在发病期间转氨酶水平可能非常高，但经过短期的休息和治疗后，很快便能恢复正常。此时的肝脏就像经历了一时的忙碌，短暂休息后便恢复了生机。然而背后的伤害不可小觑。某些药物或酒精对肝脏的毒性也是一时的，停药后或避免酒精摄入后，转氨酶水平便会迅速下降。但长期大量饮酒导致的酒精性肝炎却是另一种情况，这种转氨酶的长期异常需要引起足够的重视。这种慢性肝炎病人的病情持续发展，预后也相对较差。因此及早采取恰当的治疗措施至关重要。随着生活水平的提高，每年至少一次的健康体检成为了必不可少的部分，这样才能及早发现那些进展缓慢、发病隐匿的疾病。其中隐源性肝硬化便是其中之一。

除了上述情况外，还有一种现代文明病脂肪肝也值得关注。这种病症表现为转氨酶轻度升高，通常与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等因素有关。随着现代生活方式的改变，脂肪肝的发病率逐年上升。当人们谈论结核病为“富贵病”时，真正的富贵病其实指的是脂肪肝等生活方式相关的疾病。它们正悄悄地在现代人群中蔓延，应引起我们的高度警惕。

关于转氨酶的称谓问题也值得一提。大众口头上关于转氨酶的称谓比较混乱。在医学上，被简称为转氨酶的有两种：丙氨酰氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶。它们都是肝细胞内的酶，如果两者都比较高且AST水平超过ALT，通常意味着肝细胞的损害比较严重，这种情况特别见于酒精性肝炎。因此了解这些医学知识对于正确认识肝脏健康至关重要。