早晨高血压的致命时间

介绍心血管事件的昼夜密码：清晨高峰期的挑战与应对策略

心血管事件，如心源性事件的发生，呈现出独特的昼夜变化规律。尤其令人关注的是，早晨的6点到10点或12点之间，这一时间段内的心血管事件发生率达到峰值。

在日间，血压的升高与某种死亡危险息息相关。其中，日间血压偏高与某种死亡危险相关；而到了夜间，血压的波动则与另一种死亡风险如性脑卒中、脑梗塞导致的死亡危险相关。值得注意的是，清晨血压的突然上升，与总的心脑血管病事件、脑梗塞、缺血性导致的死亡危险均有显著关联。清晨之所以成为心脑血管事件的高发时段，可能与晨醒后血压的急剧上升、心率加快、血小板活性变化以及交感神经的活跃等因素有关。

对于临床医生而言，面对这样的昼夜规律，为患者选用抗药物就显得尤为重要。所选择的药物应当具备全天降压保护作用，尤其需要重视早晨血压的控制。令人遗憾的是，即便诊室血压得到良好的控制，仍有约60%的患者在清晨时段血压未能得到有效管理。高血压患者应格外重视晨起时的血压测量，最佳测量时段为上午的6点到9点之间。

为了有效避免早晨血压过高，医学界提供了三种主要的治疗途径。首先是使用长效且效果显著的降压药物；考虑将给药时间调整至临睡前，以确保药物在清晨发挥最大作用；服用具备定时释放系统的降压药物，它们能够精准地在需要的时候释放药效。

心血管健康关乎每个人的生命质量。了解并遵循昼夜变化的规律，选择合适的药物和治疗策略，是维护心血管健康的关键。让我们共同关注自己的健康，携手对抗心血管疾病。