针对阵发性房颤的治疗策略，其关键在于对房颤发作时的处理。在房颤发作时，我们可以选择减缓心室率的药物，也可以选用心律规整的药物。对于频繁发作的患者，在房颤间歇期应使用针对心房的复律药物，而非单纯降低心室率的药物。针对不同的病情，如孤立性房颤、左室肥厚的非房颤，首选普罗帕酮或莫雷西嗪，若效果不佳，则可考虑索他洛尔，最终可选用胺碘酮。对于年轻的冠心病患者，可选择索他洛尔；而对于年龄较大、心功能较差的患者，胺碘酮是更好的选择。对于慢性心力衰竭的阵发性房颤患者，胺碘酮是首选。
对于持续性房颤的治疗策略更为复杂。可以考虑复律并长期应用抗药物预防复发。药物选择的原则与阵发性房颤相同。减慢心室率和抗凝也是重要的治疗手段。对于患者来说，选择适当的治疗方案是至关重要的。
而对于永久性房颤，由于无法恢复窦性心律，治疗的主要目标是控制心室率和抗凝。洋地黄类药物在减慢心室率的同时具有正性肌力作用，适用于心功能不全的房颤患者。在特定情况下，如肺心病、急性左心衰竭等危重急症时，洋地黄的疗效可能有限。可以考虑使用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂。这些药物有减慢房室传导、控制心室率的作用，不仅适用于静息状态，也可有效控制运动时的房颤。在某些特定情况下，如合并的房颤，应禁用洋地黄、非二氢吡啶类钙拮抗剂和β受体阻滞剂。应选择能延长房室旁道不应期的药物，如普鲁卡因酰胺、普罗帕酮或胺碘酮。针对危重急症且毛花甙丙等药物无效的情况，可以考虑使用静脉地尔硫。针对不同类型的房颤和患者的具体情况，制定个性化的治疗方案是至关重要的。
房颤的治疗需要根据患者的具体情况和房颤的类型来制定治疗方案。在选择药物时，应充分考虑药物的疗效和患者的耐受性，以达到最佳的治疗效果。