肾实质性高血压怎样诊断？

对于肾性高血压这一高血压的特殊类型，或许大家并不十分熟悉。肾性高血压，顾名思义，是由肾脏疾病引发的血压升高，其危险性相较于原发性高血压更大。今天，我们就来深入了解一下它的诊断方法。

诊断肾性高血压，首先要关注患者的年龄和病史。通常，患者年龄较轻，且有明确的肾病历史。在诊断过程中，我们需要密切观察患者的身体状况，特别注意他们的肢体温度。肾性高血压患者的肢体往往湿冷。

在血压方面，肾性高血压的患者以舒张压较高、脉压小、血压波动小为特点。这些特征性的血压变化，有助于我们区分肾性高血压和原发性高血压。患者常常展现出肾病的一些迹象，如夜尿频繁、肾功能出现不同程度的损害等。

通过B超检查，我们可以更直观地了解患者的肾脏状况。肾性高血压患者的B超检查，常显示双肾实质呈弥漫性病变，双肾皮质变薄等。实验室检查结果也是诊断肾性高血压的重要依据。

根据具体的肾实质病变不同，实验室检查的结果也各有特点。例如，肾小球肾炎患者，尿中常有血尿、蛋白尿伴短暂为主；慢性肾衰竭的患者，则表现为尿中大量蛋白，常有红细胞及管型，出现贫血和肾功能受损；而慢性肾盂肾炎患者，则有尿路感染史，尿中有微量或少量蛋白，少量红细胞及白细胞，尿细菌培养阳性。

除了上述的检查手段，肾性高血压的辅助检查还包括肾脏B超和眼底检查。肾脏B超可以显示双肾实质的病变情况；眼底检查则可能发现视网膜出血、渗出及视盘水肿等改变，这些都有助于我们更准确地诊断肾性高血压。

对于肾性高血压的诊断，我们需要综合考虑患者的年龄、病史、身体状况、血压特点、B超检查结果、实验室检查结果以及眼底检查等多方面的信息。只有全面、准确地了解患者的病情，才能做出正确的诊断，为后续的治疗提供有力的依据。