乳腺增生和小叶增生

乳腺囊性增生与乳腺小叶增生，常常令人困惑，仿佛两者间的界限模糊不清。如果我们深入探究，就会发现它们在病理变化和临床表现上存在着微妙的差异。今天，就让我们揭开它们的神秘面纱，了解一下它们的不同之处。

乳腺小叶增生，可以说是乳腺最常见的病变，常见于中青年女性。其基本的病理变化是乳腺小叶内的腺泡和间质发生了增生。这种病症与体内的内分泌系统失衡息息相关。其典型的症状包括乳房胀痛和乳房肿块，这些症状常常让女性朋友们倍感困扰。

相比之下，乳腺囊性增生的出现频率较低，但其癌变率却较高（2%~4%），这让人们对它更加重视。与乳腺小叶增生的治疗相比，乳腺囊性增生的药物治疗效果较差，因此通常需要更积极地采取手术治疗。那么，如何诊断乳腺囊性增生呢？当具备以下三种病理改变时，我们才能确诊：一是形成较大的囊肿（大于500μm）；二是导管上皮明显增生（可能伴有乳头状瘤形成）；三是大汗腺化生。

在临床表现上，乳腺囊性增生与小叶增生也有所不同。乳腺囊性增生的患者可能可以摸及乳腺内的大囊肿，或肿块内存在多个较小的囊肿（通过B超检查可以清晰察觉）。乳头溢液的情况在乳腺囊性增生中较为常见。相比之下，乳腺囊性增生的肿块更为明显，而疼痛则较少见且较为轻微。这种病症双侧性的情况约占20%，且多出现在年龄较大的女性中。

对于乳腺囊性增生的治疗，手术治疗是常见的选择。手术的方式取决于病变的范围，可能是区段切除或全乳切除。无论采取何种手术方式，手术标本都必须进行详细的病理检查，以排除癌变的可能。术后也需要密切随诊观察，以确保患者的康复情况。

希望这篇文章能够帮助大家更好地了解乳腺囊性增生和乳腺小叶增生，从而为自己的健康保驾护航。