酒精肝的临床检查

酒精肝的临床检测方法及：

酒精肝是一种因长期大量饮酒导致的肝脏疾病。在临床检测中，有多种方法可以用于诊断酒精肝及其严重程度。

血浆蛋白的检测是常见的生化检测手段。血浆蛋白总量的变化和球白蛋白比例的倒置是最常见的生化异常表现。部分病人的血浆蛋白电泳会显示α1、α2、β球蛋白的增加。值得注意的是，血浆蛋白的异常恢复较为缓慢，需要3至6个月的时间才能恢复正常。

血清谷丙转氨酶（ALT）和草转氨酶（AST）的检测也是诊断酒精肝的重要指标。其中，ALT的增高并不明显，但当AST与ALT的比例大于2时，具有诊断意义。这是因为乙醛使酶的活性辅因子B6下降，导致ALT活性受到抑制。

γ-谷氨酰基转肽酶（γ-GT）在酒精损伤肝细胞微粒体时会升高，是诊断酒精肝的较敏感指标。

酒精口服法负荷试验是另一种检测方式。通过检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化，可以反映酒精对肝脏的影响。这些指标在试验过程中均会有所降低。

B超检查是酒精肝诊断中的常用影像学方法。在B超下，弥漫性脂肪肝可分为轻度、中度、重度三种。而局限性脂肪肝的超声改变表现为非均匀性分布，必要时可进行肝脏活组织检查。

CT检查在诊断酒精肝方面的准确性优于B超。CT检查主要显示肝实质密度的普遍或局灶性降低。

这些临床检查方法不仅可以帮助诊断酒精肝，还可以评估疾病的严重程度和监测治疗反应。对于长期大量饮酒的人来说，定期进行相关检查是预防和治疗酒精肝的关键。通过早期发现和干预，可以有效减缓酒精肝的进展，保护肝脏健康。