高血压的定义分级及危险分层

《中国治疗指南》（2005年修订版）对高血压的定义进行了明确阐述。在未使用抗高血压药物的情况下，如果收缩压达到或超过140mmHg，或者舒张压达到或超过90mmHg，即可被诊断为高血压。根据血压水平的高低，高血压被分为1级、2级和3级，分别对应轻、中、重型高血压。

对于那些曾经有过高血压病史，并且正在服用抗高血压药物的患者，即使他们的血压已经降低到低于140/90mmHg，仍应被诊断为高血压。这样的分类标准体现了对高血压患者病情的细致划分，有助于医生进行更为精准的治疗。

高血压的分级标准十分明确。患者的收缩压和舒张压如果分属不同的级别，那么以较高的分级为准。具体来说，收缩压低于120mmHg且舒张压低于80mmHg被视为正常血压；收缩压处于120-139mmHg之间，舒张压处于80-89mmHg之间则被视为正常高值；而收缩压处于140-159mmHg之间或舒张压处于90-99mmHg之间则被划分为1级高血压（轻度）。随着数值的升高，高血压的级别也随之提升，分为2级（中度）、3级（重度）。单纯收缩性高血压指的是收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg的情况。

更为深入的是，高血压的危险性分层。这是根据心血管危险因素、靶器官损害以及心、脑、肾、血管并发症情况联合对高血压患者的绝对危险性水平进行的分层。分为低危、中危、高危和极高危四种情况。低危患者为高血压1级且不伴有其他危险因素；中危患者则可能伴有1-2个危险因素，或高血压2级伴有不超过2个危险因素；高危患者则可能伴有至少3个危险因素；而极高危患者则可能是高血压3级，或者高血压1-2级但已经出现了靶器官损害以及相关的临床疾病。这样的分层有助于医生更加准确地评估患者的病情，从而制定出更加针对性的治疗方案。