我国报告世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例

北京协和医院联合发布重大医学突破：世界首例HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例研究介绍

近日，北京协和医院呼吸内科、感染内科及病理科专家联手，于权威医学期刊《临床呼吸杂志》发表了震撼全球医学界的论文。论文聚焦在世界首例HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤的病例研究上，引起了全球医疗界的广泛关注。

论文的第一作者，北京协和医院呼吸内科副主任医师张弘，详细阐述了这例肺卡波西肉瘤的典型影像学及病理学特征。他强调，该病例的成功确诊不仅为国内的医学研究开创了新的篇章，更重要的是，为国内外医生提供了宝贵的参考经验，有助于提高对这一罕见病症的认识和诊治水平。

据了解，卡波西肉瘤是艾滋病人常见的机会性肿瘤，也是病情发展到终末期的表现之一。这次被确诊的患者是一位中年男性，他在2011年出现了咽痛、咯血、发热及呼吸困难等症状。经过一系列检查，虽然HIV抗体初筛试验结果为可疑阳性，但用于确证HIV感染的蛋白印迹试验却呈现阴性。在多种治疗无果后，患者来到北京协和医院寻求帮助。

经过肺部穿刺活检及病理科专家的检查，患者被确诊为肺卡波西肉瘤。感染内科的专家们为患者进行了血浆HIV核酸检测，发现其病毒载量高达42969拷贝/毫升。经过抗感染等治疗，尽管医生们尽力挽救，但由于病情属于终末期，患者在确诊两周后不幸离世。

论文的通信作者、北京协和医院感染内科主任李太生教授表示，虽然核酸检测在这例特殊病例的诊断中起到了关键作用，但由于技术门槛和成本等因素，它并不建议作为艾滋病的常规筛查和诊断手段。对于某些特定情况，如HIV早期感染但在抗体检查“窗口期”的人，以及临床上高度怀疑为晚期艾滋病但抗体检查阴性或蛋白印迹试验不确定的病例，核酸检测则是一种有效的补充手段。这一建议已被纳入我国《艾滋病诊疗指南第三版（2015版）》。

这一研究成果不仅为医学界提供了宝贵的实践经验，也为未来的医学研究提供了新的研究方向和思路。北京协和医院在此次的病例研究中所展现出的专业精神和卓越成果，再次证明了其在医学领域的领先地位。