不要犹豫！老人胃内有HP就要杀灭

尊敬的编辑同志：

我年事已高，已踏入人生的黄昏时段。今年我已满62岁，常有胃部不适的问题。近期体检，得知自己被幽门螺杆菌侵袭。对此，我有些不知所措，有的医生建议我立即服药治疗，有的则认为可以再观察一段时间。面对这种两难的情况，我到底应该何去何从？

随着对幽门螺杆菌的了解深入，我得知这是一个常见的病因。在我国的不同地区和民族中，胃内检出这种细菌的概率在30％至80％之间。对于如何检测胃内是否有幽门螺杆菌，有一种名为13C或14C尿素呼气试验（UBT）的方法，它简便快捷、无创检测，通过检测呼气中的标记气体来判断胃内是否存在幽门螺杆菌，准确性高，已被广泛接受并认为是首选方法。其中，13C因没有放射性，相较于14C更为优越。

人到老年，胃病频发，这背后的因素有很多。随着年龄的增长，全身各器官逐渐衰老、退化，胃黏膜也有自然萎缩的趋向。许多老年人患有慢性心肺疾病，这可能导致消化道瘀血，胃黏膜缺氧，削弱其屏障与免疫功能。老年期的疼痛性疾病多，常用的非甾体抗炎止痛剂也会对胃黏膜造成伤害。吸烟和饮酒也是老年人胃病的重要因素。在此基础上，如果检测出胃内有幽门螺杆菌感染，是否需要用药物根除呢？目前的看法是力求根除为好。

采用特定的药物组合进行根除治疗，效果良好。但除此之外，老年人根除幽门螺杆菌还有额外的心脑血管保护作用。有报道称幽门螺杆菌可引起高同型半胱氨酸血症和大动脉炎症等，这些都是心脑血管疾病的危险因素。另有研究显示，根除幽门螺杆菌可增加高密度脂蛋白，为心脑血管提供重要防护。

胃内感染幽门螺杆菌后，极少有自发清除的情况。对于老年人来说，无论着眼于胃病还是心脑血管病，当证实胃内有幽门螺杆菌感染后，及时接受规范治疗并力求根治是上策。

希望贵编辑能够体谅我的焦虑与困惑。我的健康关系到我的家人和我的生活质量。我将认真对待医生的建议和治疗方案。再次感谢贵编辑对我的关注和支持。（实习编辑：陈占利）