为什么早期识别心绞痛很重要?
为何心绞痛容易误诊?其背后有多重原因。心绞痛的发作短暂且过后恢复如常,犹如无事一般,这使得患者往往容易掉以轻心。即使患者意识到了问题的严重性并前往医院做心电图检查,由于大部分心绞痛患者平时的心电图表现正常,只有在其心绞痛发作时或刚刚发作后进行心电图检查,才能捕捉到其特征性的改变,然而这样的机会却难以遇见。完全依赖医疗器械来诊断心绞痛存在相当的困难。
心绞痛,这一临床综合征源于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧、暂时的缺血与缺氧。早期识别心绞痛至关重要,我们可以通过以下六个细节来加以辨别。
关于心绞痛的部位,我们需知其并不固定于心脏区域。心绞痛的部位广泛且多变,典型部位位于胸部正中之后,可能涉及心前区或胸骨后。一旦这些区域出现疼痛,我们必须提高警惕。
心绞痛的疼痛范围也值得我们注意。它通常是广泛的,像是一个片状分布的区域,患者会感受到一个较大区域的刺痛,而不是局限于一个点。这种无法明确指出“痛点”的现象很可能是由于心绞痛所引起的。
至于心绞痛的性质,它并非剧烈的绞痛。对于老年人来说,心绞痛更多地表现为一种压迫、紧缩或烧灼的感觉,一种持续性的闷痛,而非针刺样或跳动性的。这种疼痛常伴随着窒息感,甚至有时会有濒死的恐惧感,迫使患者立即停止正在进行的活动,甚至不敢动弹或说话。
心绞痛的疼痛部位不仅局限于胸部,还会放射到肩、上肢、颈或脊。最常见的放射区域是左肩或左上肢,疼痛可能从前臂内侧直达小指与无名指。
谈及心绞痛的起始症状,我们需了解它是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的。常见的诱因包括劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷等。心绞痛的疼痛起初较轻,然后逐渐加重并在数分钟后达到高峰。
关于心绞痛持续时间,典型的心绞痛通常持续3至5分钟,很少超过10至15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。那些像闪电一样瞬间消失的痛苦往往不是心绞痛。
通过深入了解心绞痛的这些特点,我们可以更好地认识这一病症,提高诊断的准确性,从而为患者提供及时有效的治疗。