饮食疗法将糖友腹泻便秘“一网打尽”

糖尿病性腹泻的临床表现通常为顽固性间歇性痛性腹泻，夜间发作更为频繁，常与交替出现，而大便检查往往无特殊异常。其发病机制可能涉及内脏神经功能严重失调、维生素B族缺乏、肠道小动脉病变及血流障碍导致的肠壁缺血等多种因素。对于这样的病症，血糖的控制成为对因治疗的关键。

血糖的长期不稳定，容易导致小血管病变，且这种病变发展迅速。临床观察显示，肠道的腹泻、便秘症状与血糖控制的好坏有着直接关联。营养医生在临床工作中，十分重视患者的血糖水平及其稳定性，并将良好的血糖水平作为饮食控制效果的重要参考指标之一。

针对糖尿病性腹泻的饮食治疗原则，首先要确保血糖的有效控制。在此基础上，患者宜采用软食或半流食，每日餐次以4至6次为宜。食物应易消化，质地糯软，避免刺激性食物的摄入。要确保充足的蛋白质供应，并富含维生素、微量元素，特别是维生素C、维生素B族以及铁元素。要适当控制脂肪摄入，避免多油食品、油炸和油煎食品。

对于糖尿病便秘的饮食治疗，同样以糖尿病营养平衡膳食为基础。患者可选择富含膳食纤维的粗粮、杂豆、蔬菜等。建议服用膳食纤维补充剂，每日膳食纤维摄入量可逐渐增加到30克左右。饭前饭后都要进行适当的活动，每日最好增加30分钟中等强度的运动，如打网球、游泳、骑车、快走等。

对于腹泻和便秘交替出现的患者，可在软食的基础上，添加膳食纤维进行观察。膳食纤维的补充量应从少量开始逐渐增加。值得注意的是，糖尿病患者的腹泻还需要注意与其他原因的腹泻进行鉴别，并给予不同的对因治疗和对症治疗。

通过合理的饮食调整和运动配合，长期坚持下去，最终会迎来良好的治疗效果。在这个过程中，患者的积极配合和医生的科学指导是取得成功的关键。