春天须防“串腰龙”!
“串腰龙”带状疱疹,这是一种由水痘带状疱疹病毒引发的病毒性皮肤病。它的病症沿着周围神经分布,形成群集的疱疹,同时伴随着神经痛,仿佛祖国医学中的“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“蜘蛛疮”。此病症四季可见,尤其钟情于春秋两季,在学习工作紧张劳累、情志不畅之后,更易发作。它的发生部位没有固定限制,但常见于腰部。
在皮疹出现之前,患者可能会经历一些前驱症状,如发热、倦怠、食欲不振等。局部皮肤会变得敏感,出现灼热、针刺般的疼痛。随后,皮肤会出现红斑和水疱,它们簇集成群,互不融合,排列成带状,沿着特定的外围神经部位分布。特别的是,它常常单侧发生,并伴随着附近淋巴结肿大的症状。当水疱干燥后,它们会结痂、脱落,留下短暂的色素沉着斑。值得注意的是,儿童患者往往体验到的疼痛轻微或无痛,而老年患者可能会感受到剧烈甚至难以忍受的疼痛。部分中老年患者会在皮疹消退后仍然遗留下顽固的神经痛,这种疼痛可能会持续数月甚至更久。
对于那些以疼痛为前驱症状的患者,因为发病部位的特殊性,很容易被误诊为其他内科疾病如心脏病、急性阑尾炎等。只有等到皮疹出现后,才会被确诊为带状疱疹。此前,患者可能已经误服了治疗其他系统疾病的中西药。当皮肤出现疼痛时,除了考虑可能的内、外、妇、骨科疾病,还应该考虑皮肤疾病的可能性。
带状疱疹主要分为热盛型和湿盛型两种证型。针对不同类型的证型,需要分别进行清热利湿、解毒止痛或者健脾利湿、佐以解毒的治疗。当皮疹消退后,如果局部疼痛持续不止,这往往是气滞血瘀型的表现,需要活血化瘀、行气止痛、清解余毒。除了外敷中药以清洁杀菌、促进皮损愈合外,还可以口服抗病毒的西药,如酌情选用维生素B1、B12,以及提高机体免疫力的生物制剂和理疗等辅助疗法。
民间有说法称“‘串腰龙’的龙头龙尾不能长对头,否则缠腰把命送”,但现代医学已经证实这种说法没有科学依据。患上带状疱疹并不会危及生命,因此患者不必过于紧张。他们应及时到医院就诊,如果病情较重或有其他合并症,应住院治疗。在患病期间,患者应适当休息、保持良好的生活习惯和心情,避免局部摩擦。饮食应以清淡为主,多摄取新鲜水果蔬菜,避免食用辛辣、腥发动风的食物和酒类,以促进康复。