慢性胃炎患者用药问题答疑

问：生活方式不改，仅依赖药物治疗，能否治愈胃炎？ 回答：恐怕难以达成。我们的胃每天都在承受各种压力，即便是健康的生活方式也难以避免所有损害。更何况在不良的生活习惯下，胃所承受的压力更大，损伤也更深。俗话说，“三分治，七分养”，说明了生活方式调养的重要性。 问：胃炎能否通过吃药完全治愈？ 医生观点：从临床角度看，治愈胃炎应包含症状好转或消失、功能恢复以及组织病理的恢复。通过科学的治疗，前两点通常可以实现，但病理损害的恢复要看具体情况。浅表性胃炎有可能恢复，但如果损害较深，完全恢复可能较为困难。我们的目标应控制在防止病变进一步恶化，而不是强求恢复正常。 问：有没有所谓的“最好的胃药”？我愿意投入更多资金。 医生：最好的胃药并非一成不变，它因人而异。由于胃炎的原因、是否感染细菌、胃肠功能状况以及个人体质各不相同，因此很难说哪种药对所有人都最好。一种理想的药物应该能够显著改善症状，恢复功能，并且副作用小。但值得注意的是，昂贵的药物并不一定就是好药，经得起时间考验的药物相对更可靠。 问：关于胃内的幽门螺杆菌，我对此一无所知。什么情况下需要根治这种细菌？ 医生科普：近年来才发现胃内存在幽门螺杆菌，它在胃炎的病因和治疗中的重要性正逐渐受到重视。大约70%-80%的慢性胃炎患者的胃中都有这种细菌，它也可能是胃炎从浅表发展到萎缩的主要原因。当病人存在细菌且症状持久不愈时，应考虑根治细菌。但根治细菌并非简单购买消炎药就能实现，应在专科医生的指导下选择优秀的治疗方案。 问：什么是黏膜保护剂？为何胃炎患者需要使用这类药物？ 医生解释：黏膜保护剂是一类特殊药物，进入胃后能与黏膜紧密结合，特别是在病损黏膜上形成薄膜，起到隔离作用，保护胃黏膜免受各种有害物的侵袭。这类药物还可以促进黏膜细胞分泌保护性物质，有促进黏膜修复的作用。对于胃炎患者来说，使用胃黏膜保护剂在理论和实践上都是合适的选择。 问：除了黏膜保护剂，还有哪些对症治疗的药物？ 医生列举：对症治疗的药物包括抑酸剂，主要用于缓解烧心、反酸等症状；解痉剂，主要缓解腹痛；促动力药，针对饱胀、恶心等症状；此外还有助消化药、消胀药等。 问：胃炎患者应该服用多久的药物？ 医生建议：治疗慢性胃炎的药物并无严格的疗程，服用的时间长短需根据个人的具体情况和药物的疗效来确定。用药时间应适当延长，并坚持用药，不宜频繁更换药物。任何药物都可能存在不良反应，因此在服用前应向医生咨询清楚，仔细阅读药物说明书，并定期进行必要的检查以确保用药安全。

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（***由实习编辑郭婷婷整理发布）