肺心病都有哪些症状

健康新闻 2025-06-22 15:25健康新闻www.xiang120.com

患者突然发病,除了某些基础疾病的表现外,他们面临严峻的考验,感到困难和濒死。这是因为心排血量下降,导致组织缺氧,出现紫绀。他们的身体反应表现为肢体湿冷,脉搏微弱且快速,血压骤降。呼吸浅快,肺部呼吸音粗糙,伴随着哮鸣音。同时可能出现心动过速、奔马律、肺动脉瓣关闭音亢进等症状。在右心衰竭的情况下,颈静脉肿胀、肝脏增大和下肢水肿也可能出现。

此病的进展并非瞬间恶化,而是缓慢发展。除了原有的肺和胸疾病的症状和体征外,其主要表现是肺和心功能的逐渐损害以及其他器官的影响。这通常表现为急性发作期和缓解期的交替出现,每一次的急性发作都会使肺和心功能进一步恶化。

1. 肺、心功能代偿期:

在这个阶段,心功能一般能够良好代偿,而肺功能处于部分代偿阶段。主要的表现是慢性阻塞性肺病的症状,包括慢性咳嗽、咳痰和喘息。活动后会感到心悸、气短,劳动耐力下降,并可能出现不同程度的缺氧症状,如发绀。体检可以明显看到肺气肿的体征,如桶状胸。肺叩诊呈现过清音,听诊时呼吸音普遍减弱,可以听到干、湿音。尽管右心室扩大,但由于肺气肿的存在,心浊音不易叩出,心音显得遥远。肺动脉瓣区的第二心音亢进,提示肺动脉高压的存在。部分病例因严重肺气肿使胸腔内压升高,阻碍了腔静脉回流,导致颈静脉充盈。

2. 肺、心功能失代偿期:

这个阶段主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭。多数患者以呼吸衰竭为主,随后出现心力衰竭。也有少数患者可能无心力衰竭或以心力衰竭为主。

(1) 呼吸衰竭:通常由急性呼吸道感染引发。其临床表现参见呼吸衰竭的相关描述。

(2) 心力衰竭:以右心衰竭为主,少数患者可能出现急性肺水肿或全心衰竭,也可能出现心律失常。

此病的每一个阶段都不可小觑,需要及时诊断和治疗。患者和医生都需要保持警惕,以防止疾病进一步恶化。希望读者们能更好地了解这一疾病的症状和进展,从而及时采取适当的行动。

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