溃疡穿孔千万莫惊慌

对于被诊断为胃穿孔的患者，需要严格禁食。对于那些病情严重，尤其是被诊断为急性穿孔的患者，我们需要密切关注他们的生命体征，包括血压、脉搏和呼吸的变化，同时留意水电解质的平衡。为了缓解病人的痛苦，镇痛治疗是必要的。我们可以使用度冷丁80毫克或10毫克进行肌肉注射以止痛。也要进行吸氧治疗，并通过静脉输液补充血容量。若有必要，还可以加入血管扩张药物。

除此之外，我们还需要实施胃肠减压，以减轻肠胃负担。为了预防感染，广谱抗生素是首选，之后可以根据细菌培养的结果调整用药，选择更敏感的药物。面对穿孔的治疗选择，我们有两种主要方法：手术和非手术治疗。

非手术治疗适用于以下情况：(1)患者就诊时间早，胃内容物注入腹腔不多，症状轻微，通过胃肠减压容易控制；(2)溃疡穿孔较小或被堵塞；(3)空腹穿孔，腹膜炎体征轻微；(4)患者状况良好，经初步处理后腹膜炎症状减轻。

而手术治疗则适用于以下情形需要紧急处理的情况：(1)体征明显，体温及血象升高；(2)出现休克症状的患者，须在紧急初步处理后尽快进行手术；(3)通过检查和询问病史，确认有穿孔合并大出血的患者；(4)过去有胃溃疡病史的患者；(5)经过非手术治疗后，病情未见好转的患者。

每一位胃穿孔患者都是独特的，我们需要根据他们的具体情况来选择最合适的治疗方案。由实习编辑陈占利整理报道的这篇文章，旨在提供关于胃穿孔治疗的专业知识，以帮助更多人了解并关注这一病症。