孩子4岁咋就近视了？

北京读者刘女士咨询：我女儿今年四岁半，最近医院体检结果显示左眼近视高达1400度，右眼则为250度。她婴儿时期曾出现眼睛分泌物增多的情况，并使用了眼药，不知这是否与近视有关。对此，刘女士与其丈夫的近视情况并不严重，她想知道孩子近视的原因是什么？

针对刘女士的疑问，眼科专家王宁利教授给出了详细的解答。王教授表示，如此高的近视度数对于四岁半的孩子来说确实较为罕见，且双眼度数差异极大。建议刘女士尽快带孩子前往门诊进行详细检查，以排除可能的疾病，如青光眼等。这类疾病可能导致婴幼儿眼球异常撑大，促使近视快速发展，特别是单眼青光眼，常表现为两眼近视度数差距明显，且患儿常出现畏光、流泪等症状。

关于近视的原因，虽然遗传因素是一个重要因素，但并不是唯一的因素。基因突变也可能起到一定的作用。王教授明确指出，使用眼药水一般不会导致近视的发生。刘女士的女儿之前使用的眼药与此次发现的近视情况无关。

对于下一步的处理建议，王教授表示首先要教会孩子正确检查视力的重要性。经过验光配镜后，应检查孩子的视力是否能矫正到正常水平（对于四岁的孩子来说，视力应达到0.6以上）。如果存在弱视的情况，应积极进行弱视治疗。如果无弱视，则可以通过配戴眼镜来矫正视力。

在此提醒广大家长，孩子的视力健康至关重要，应定期带孩子进行眼科检查，及时发现并处理视力问题。也要注意孩子的日常用眼习惯，预防近视的发生和发展。