颅内动脉瘤的术后饮食保健原则
颅内动脉瘤的发病率近年来呈现上升趋势,这是一个令人关注的现象。据统计,颅内动脉瘤约占全身肿瘤的5%,在儿童肿瘤中更是高达70%。更为严峻的是,其他类型的恶性肿瘤有20-30%可能会转移到颅内。这些肿瘤由于其浸润性生长的特性,一旦在颅内占据一定空间,无论是良性还是恶性,都会引发颅内压升高,压迫脑组织,危及中枢神经,严重威胁患者的生命。
对于颅内动脉瘤患者,术后的饮食护理尤为重要。在清醒后6小时,如果病人存在吞咽障碍,应暂时禁止进食,待状况改善后,再给予少量的流质饮食,并逐步过渡到软食。
对于术后24小时内持续存在吞咽功能障碍的病人,鼻饲流质饮食是必要的选择。在进行鼻饲时,需要注意以下几点:
1. 少量多餐,每次喂养的量应少于200毫升,喂养间隔应大于2小时,以防止食物反流。
2. 饮食应以高热量、高蛋白、高营养、低盐为主。避免摄入过多的钠离子,因为钠离子在机体潴留可能会引起血压升高,进而引发颅内压升高。
3. 食物温度应保持在38-40℃,防止病人因食物过冷或过热而产生不适。
4. 进食时,应抬高床头15°-30°,进饮食后半小时内避免改变病人体位,以减少食物反流的可能。
5. 胃管的重要性不言而喻,必须妥善固定,防止胃管脱出。一旦胃管脱出,注入食物可能进入气道引起危险。
6. 在喂食前,必须确认鼻饲管确实在胃内,避免误食。
7. 术后早期,如果胃肠功能未完全恢复,应尽量避免进食牛奶、糖类等产气食物。如果抽出咖啡色液体,提示消化道内有出血,此时应暂时禁食或灌注冰流质,待止血后方可进食。
颅内动脉瘤患者除了术后的饮食护理外,还应注重高蛋白质、高维他命和能量的膳食。合理的饮食搭配有助于患者的康复,提高生活质量。在医生和护士的指导下,患者应积极配合饮食护理,以期早日康复。