胃溃疡影像学表现简介

溃疡病的解读与影像特征

在医学影像的世界里，溃疡病所展现的独特征象，如同一个个鲜明的印记，为我们揭示疾病的真实面貌。让我们一起深入了解这些征象，揭开溃疡病的神秘面纱。

龛影，作为溃疡病的直接征象，其形态与位置均具有一定的特征。在切线位上，龛影呈现出凸出于胃内壁轮廓的乳头状或半圆形；而在正位上，则表现为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐，犹如山间的清泉，轮廓分明。

龛影周围的粘膜纹，是另一重要的征象。在切线位上，龛影与胃交界处会显示出一条约1～2mm的透明细线影。这条细线影可能出现在龛影的上缘、下缘，或者整个边缘，如同镶嵌在溃疡边缘的珠宝。

“狭颈征”是龛影口部与胃腔交界处的一种独特表现。在切线位上，你会发现一个约0.5～1cm的狭于龛影口径的部分，这就是所谓的“狭颈征”。如同峡谷中的溪流，其出口处狭窄，却赋予了独特的形态。

“项圈征”则是指在龛影口部有一边缘光滑的细线状密度减低区，仿佛一个颈部佩戴的项圈。而龛影周围的“日晕征”，则是正位上龛影周围有宽窄不一致的透亮带，其边缘光滑，犹如太阳周围的日晕，给人一种神秘而深邃的感觉。

以龛影为中心的粘膜皱襞纠集，呈现放射状分布，是慢性溃疡的另一重要征象。这些征象如同放射状的线条，从龛影中心向四周扩散，展示了溃疡病变的扩散路径。

除了上述征象，溃疡病还可能表现出其他X线征象。例如胃大弯侧的指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽以及幽门管狭窄性梗阻等。这些征象共同构成了溃疡病在影像上的独特表现。

在诊断过程中，我们还需要注意与溃疡型胃癌进行鉴别。因为两者的征象有一定的相似性，但背后的疾病机制却截然不同。准确的诊断对于患者的治疗与康复至关重要。

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