同为不孕，竟出现不同查法-

杨云夫妇结婚已有七八年的时间，却一直没有孩子的降生。近期，他们共同来到医院寻求帮助。经过详细的问诊和基础检查之后，医生为杨云安排了一系列的检查。旁边另一位同样遭受不孕困扰的患者，其检查方式却与杨云有所不同。这是为什么呢？

不孕症是妇科领域的一大难题，其发病率占据了5%～15%。在导致不孕的因素中，女性因素占据了高达60%的比例，其中排卵性不孕症更是占据了60%以上。女性的盆腔和宫腔的状况，常常与排卵功能问题紧密相关。随着科技的进步和微创技术的崛起，宫腔镜与腹腔镜在联合诊治排卵性不孕症方面的作用日益凸显。

宫腔镜宫腔的秘密

冯兰（化名）就是一个典型的例子。她曾人工流产后一直未能再次怀孕。经过医生的宫腔镜探查，发现其子宫内残留有胎儿骨片，这些骨片起到了避孕的作用。医生通过宫腔镜成功取出这些骨片后，冯兰很快便成功怀孕了。

宫腔是受精卵着床并赖以生长发育的场所，其病变可能会导致不孕与流产。许多不孕症患者正是因为宫腔或输卵管的病变而苦恼。传统的检查方法如超声检查、诊断性刮宫等都有一定的局限性。宫腔镜则能直接观察宫腔内的情况，为疾病的准确诊断提供了可能。

宫腔镜不仅能发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，而且可以当场进行摘除或电切割。对于子宫中隔这种可能引起不孕或流产的子宫畸形，宫腔镜的诊断率更是高达100%。宫腔镜还可以解决宫颈粘连、子宫内膜增生过长等问题，甚至可以协助解决输卵管因素所导致的不孕症。

腹腔镜解决盆腔问题的利器

薛飞（化名）因为盆腔粘连多年未能怀孕。通过腹腔镜检查，不仅发现了不孕的原因，而且通过腹腔镜成功分离了粘连处。手术后，她如愿以偿地当上了妈妈。

引起女性不孕的盆腔因素如盆腔粘连、输卵管炎等，常常难以通过常规检查确诊。腹腔镜却能将实物放大2～3倍，提供清晰的视野，对盆腔进行全方位观察。在腹腔镜的视野下，甚至可以一览无遗地发现盆腔子宫内膜异位症的微小病灶，大大提高了诊断的准确率。

当发现盆腔病变时，可以在腹腔镜下进行各种手术，如粘连分离、输卵管积水造口术等。甚至有些原因不明的不孕症患者，通过腹腔镜诊治也能获得妊娠的希望。

双镜合璧，威力无穷

腹腔镜与宫腔镜的联合使用更是威力无穷。在一次性的下，可以同时进行宫腔和盆腔的疾病诊治。对于怀疑有宫腔和腹腔病变的患者，可以选择联合手术，一次性查明病因并进行治疗。

联合镜检的两种微创手术可以优势互补，提高诊断和治疗的有效性。腹腔镜为宫腔镜手术操作提供安全监护，避免可能出现的子宫穿孔、肠损伤等并发症。

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